孔凡晶,胡梦蝶,王小雨

    (国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院肿瘤医院北京协和医学院肿瘤医院 北京市100021)

    根据国际癌症研究中心发布的数据显示,2020年全球范围内185个国家中,乳腺癌发病率位列第一[1]。我国每年乳腺癌新发患者人数约占总恶性肿瘤人数的10%,且乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,已成为困扰我国女性的主要疾病类型之一[2]。化疗是乳腺癌患者临床治疗的重要方法之一,化疗疗效显著,可延长患者生存期[3]。然而,化疗也会对人体正常细胞组织造成伤害,引发一系列不良反应,如胃肠道反应、肝肾功能异常、骨髓抑制等[4]。不良反应会给患者带来较大的不适感,加之长期治疗所承受的经济压力与心理压力,易导致患者化疗依从性降低[5]。癌因性疲乏是癌症引起的一种疲劳症状,在患者化疗后疲劳症状会显著加重。根据研究统计,乳腺癌患者中>90%有主观疲乏感,表现为注意力下降、记忆力衰退、身体无力、精神不振等,严重影响其生活质量[6]。层级式心理支持是临床心理干预的重要方法之一,其优点在于通过科学、系统的甄别筛查进行分层管理,能够最大化利用医疗资源开展针对性护理措施[7]。化疗管理流程表近年来新兴用于恶性肿瘤患者化疗管理措施中,顾爽等[8]将其运用在晚期乳腺癌化疗患者的护理干预中,可改善其化疗依从性。基于此,本研究主要探讨层级式心理支持配合化疗管理流程表对乳腺癌患者化疗所致胃肠道反应及化疗期疲乏的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年1月1日～12月31日收治的90例乳腺癌化疗患者为研究对象。纳入标准:①经病理确诊为乳腺癌,且符合《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2011版)》[9]中相关标准者;②患者在我院接受化疗且持续4个疗程以上(每个疗程3周);③年龄≥18岁者;④无化疗禁忌证者;⑤预期寿命≥1年者。排除标准:①伴有凝血功能或免疫功能受损者;②合并肝、肾等疾病或其他恶性肿瘤者;③伴有精神类疾病或认知障碍者;④哺乳或妊娠期孕妇;⑤入组前1个月及研究过程中接受过其他相关治疗者 ......