宗文莉,陈春梅,郁 敏

    (南通市第一人民医院 江苏南通226001)

    据统计,我国高尿酸血症(HUA)患病率约为13.3%,且发病呈现年轻化发展趋势,是继高血压、高血脂、高血糖后又一临床高发慢性代谢性疾病[1]。有临床研究发现,HUA与老年人群高血压、高脂血症、消化系统疾病的发生联系紧密[2]。另有研究指出,不良的生活方式是老年HUA的高危致病因素[3]。因此,采取有效措施加强老年HUA患者的居家自我管理能力,对降低其他慢性疾病的发生风险、改善病情和提高生活质量均有积极影响。以社交媒体为载体的健康知识教育因打破远程信息交流的局限性而被大众所认可,护患交流更加便捷,但在临床实践中,受限于知识接受能力较差及通过社交媒体发布的自我管理知识相对松散,老年患者居家期间的健康知识教育效果普遍较差,导致无法有效提高居家自我管理能力,因而阻碍疾病的有效控制[4]。思维导图是一种将发散性思考具体化的思维工具,其利用图文并茂的方式将繁琐的文字信息转换为层次分明的图,在不失健康知识要点的前提下提高了健康知识教育的系统性与层次性,更容易被患者所接受,现已被临床广泛应用,尤其在慢性病健康教育中作用突出[5]。本研究为提高老年HUA患者居家自我管理效果,实施思维导图的居家自我管理模式,并对其实践效果进行研究分析。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 采用简单随机抽样法选择2020年5月1日～2022年2月28日我院收治的90例老年HUA患者作为研究对象,入院后均予以常规降尿酸药物治疗,并要求严格遵循低嘌呤饮食。纳入标准:①检查结果符合《痛风及高尿酸血症基层诊疗指南(实践版·2019)》[6]中HUA相关诊断标准者;②年龄≥60岁者;③生命体征稳定,意识清晰者;④生活自理能力评分[7]≥60分者;⑤家属知情,自愿参与,签署知情同意书。排除标准:①急性肾损伤、慢性肾衰竭等引起的HUA者;②药物原因或ATP过多消耗引起的HUA者;③小学以下受教育程度者;④伴风湿性或类风湿性关节炎者;⑤伴感官功能障碍者;⑥近半年内接受过类似护理干预者。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组各45例。对照组男30例、女15例,年龄(66.33±3.04)岁,病程(5.67±1.80)个月;体质量指数(BMI)(24.14±3.27);受教育程度:初中及以下21例,高中15例,专科及以上9例。观察组男32例、女13例,年龄(66.69±2.66)岁,病程(6.07±1.90)个月;BMI(24.22±3.37);受教育程度:初中及以下23例,高中14例,专科及以上8例 ......