王瑞娟,许 晗,于红婷,武利雅

    (阜外华中心血管病医院 河南省人民医院心脏中心 河南郑州450000)

    股动脉穿刺技术是冠状动脉介入早期治疗常用的穿刺技术,80%的血管介入治疗在穿刺部位选择股动脉[1]。但随着股动脉穿刺在临床广泛应用,股动脉穿刺引发并发症较多,而桡动脉血管位置较浅,在穿刺后更易对穿刺部位进行压迫止血[2]。有研究指出,经桡动脉穿刺后穿刺部位出现穿刺前臂血肿及桡动脉痉挛等并发症,会对患者心理健康造成不利影响[3]。此外,进行冠状动脉介入治疗大多为冠状动脉综合征、急性心肌梗死患者,患者对自身疾病的恐惧及对冠状动脉介入治疗的陌生感,会加重其焦虑、抑郁等负性情绪。有研究表明,部分行冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者存在严重的负性情绪,且联合不恰当的饮食措施会导致预后不良[4]。负性情绪可能会影响患者睡眠,不利于介入完成的后续治疗,因此,识别并尽早干预患者的负性情绪尤为重要。目前,寻求更加科学有效的护理模式已成为医疗护理的重点,以问题为导向的护理模式将循证医学理论作为基础,对护理工作中对已存在及潜在的护理问题进行全面综合分析,并依据存在的问题对患者进行更具有针对性的护理措施,以期提高护理工作的安全性和护理质量[5]。对经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者因并发症或认知不足等因素产生的焦虑、恐惧等负性情绪,常规护理措施不具有针对性,且对患者负性情绪重视不足。2022年1月1日～12月30日,我们对收治的65例经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者实施以问题为导向的护理模式,旨在为提高护理质量提供参考依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期接受经桡动脉行冠状动脉介入治疗的130例患者作为研究对象。纳入标准:①符合经桡动脉行冠状动脉介入治疗及桡动脉穿刺指征者[6];②年龄25～75岁,具备良好沟通表达能力者;③配合本研究者 ......