于王锋,乔吉艳,解婷婷

    (山东省公共卫生临床中心 山东济南250000)

    肺结核大咯血由继发性结核支气管扩张演变的动静脉破损或肺动脉空洞壁分支所形成的小动脉瘤破损所引起的大咯血,每次咯血量>300 ml或24 h内咯血>500 ml,当出现大咯血时,呕吐物或血块极易造成呼吸道阻塞,若不及时采取治疗措施,易发生呼吸道感染及休克,出现窒息,甚至死亡,对患者的生命安全造成极大威胁[1]。临床上常采用支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血患者[2]。急诊绿色通道护理途径作为急救科室抢救危重患者重要救治途径,可以有效确保患者在短时间内得到治疗,不仅能够有效提高患者的抢救成功率,还可以降低并发症的发生率,也可对患者疾病有良好的预后[3]。2021年1月1日～2023年6月30日,我们对收治的60例肺结核大咯血患者实施支气管动脉栓塞术,采用急诊绿色通道护理途径,取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的实施常规急诊救治流程的60例肺结核大咯血患者作为对照组;同一时间收治的在对照组基础上实施急诊绿色通道护理途径的60例肺结核大咯血患者作为观察组。纳入标准:①符合临床诊断肺结核大咯血标准者;②持续咯血使用垂体后叶素、盐酸普鲁卡因等药物无明显好转者;③通过CT或MRI等检查确诊者;④患者及家属知情并签署知情同意书。排除标准:①存在精神障碍,无法配合研究者;②存在自身免疫系统疾病者;③心、肾、肝严重衰竭者;④造血功能异常者;⑤家属不配合者。对照组男34例、女26例,年龄21～78(46.3±3.47)岁;初次发病38例,复发22例。观察组男38例、女22例,年龄18～80(45.5±3.45)岁;初次发病36例,复发24例。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经过医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 实施常规急诊救治流程 ......