丁春棉,金 楠,王 咪

    (郑州大学第一附属医院 河南郑州450000)

    乳腺癌是常见的高发于女性群体的恶性肿瘤,多发生于乳腺上皮组织,在全球女性恶性肿瘤患者中,乳腺癌所占比例高达24%,此外,我国乳腺癌发病率也呈现逐年上升趋势,据统计,我国每年乳腺癌发病例数已达30万[1]。目前临床上主要通过乳腺癌根治术对癌细胞扩散进行遏制而起到治疗作用,术后处于麻醉清醒期的患者容易出现躁动。既往有研究指出[2],除进行导尿、气管插管等操作造成的刺激外,疼痛以及焦虑、恐惧等情绪也是诱发患者麻醉苏醒期躁动的危险因素。以情绪激动、肢体无意识乱动等典型麻醉苏醒期躁动为表现,在一定程度上影响患者血流动力学的稳定,进而引起患者血压上升、心率加快;此外,患者肢体无意识乱动也极大地增加了术后留置导管意外拔除的风险,这对术后病情监测及治疗顺利进行尤为不利,进而影响治疗效果,甚至威胁患者生命安全。近年来,临床主张将国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)核心理念作为基础开展护理工作,旨在提高护理工作效率及护理管理质量。JCI是将患者作为护理主体,并且把护理质量和安全作为核心的一项医疗服务标准,提高护理工作的规范化和人性化[3]。基于JCI理念的护理管理模式能够明确医护人员的责任与目标,提高护理质量。本研究对2022年1月1日～2023年1月31日收治的乳腺癌根治术患者实施基于JCI理念的管理模式,分析其临床应用价值。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期我院接受乳腺癌根治术的120例患者作为研究对象。纳入标准:①符合《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》[4]中相关诊断标准;②经组织病理学检查确诊;③接受乳腺癌根治术治疗;④无严重精神疾病和认知功能障碍。排除标准:①凝血功能障碍者;②肿瘤在脑、肝、肺等重要器官转移者;③合并心、肝、肾等重要器官疾病或有严重躯体功能障碍者。按照抽签法将纳入研究的120例患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组平均年龄(43.87±6.13)岁;婚姻状况:未婚22例,已婚38例;病变部位:左侧25例,右侧31例,双侧4例;疾病分期:Ⅰ期28例,Ⅱ期26例,Ⅲ期6例;病灶大小:≤2.0 cm 54例,>2.0 cm 6例 ......