尹雪燕,程玉花,谷桂芳

    (山东大学齐鲁医院(青岛) 山东青岛266035)

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征、呈进行性发展和周期性加重的可以预防和治疗的常见疾病,以其高患病率、高致残率、高病死率已成为一种严重危害人类健康的慢性病[1]。因COPD迁延不愈,居家康复是多数COPD患者需要持续进行的过程,延续性护理对COPD患者恢复期至关重要,可以显著降低患者再入院率、提升患者生存质量[2-3],对改善患者健康结局至关重要[4]。开展优质的延续性护理服务研究表明[5],延续性护理的评价指标应包括过程评价和效果评价2个层面,我国对于延续护理的质量评价缺乏统一的标准。目前,国内外尚未见关于COPD患者延续性护理质量评价指标体系的相关研究。本研究通过德尔菲法构建COPD患者延续性护理质量评价指标体系,旨在规范COPD患者延续性护理质量评价提供科学可靠的工具。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 专家函询选择专家人数一般以15～10人为宜[6],采取自愿的原则,分别选取山东省和湖南省8所三级医院的20名专家成立函询专家小组,入选标准如下:①医院呼吸科医疗、护理专家、护理管理者;②具有5年及以上的呼吸与危重症医学科工作经历;③受教育程度为本科及以上;④职称为中级及以上。

    1.2 方法

    1.2.1 成立研究小组 由8名成员组成研究小组,其中护理硕士研究生1名、呼吸科护士长1名、护理部主任1名、呼吸科护士2名、呼吸科主任2名和延续护理专员1名。课题组成员的主要任务是负责课题查新,文献分析,临床调查,制订函询问卷、并进行发放和收回,专家意见的整理、归纳和反馈,数据的统计分析并对整个研究过程的质量进行严格把控。

    1.2.2 编制专家函询问卷

    1.2.2.1 拟订评价指标 回顾性分析相关文献,进行相应的理论分析和半结构访谈,结合我国慢阻肺延续护理实践和发展现状,拟定指标内容。①文献回顾:以“慢性阻塞性肺疾病”“慢阻肺”“延续护理”“质量评价体系”“Chronic obstructive pulmonary disease”“COPD”“Transitional care”“Indicator system”等,在中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、Web of science、PubMed、Elsevier ScienceDirect数据库中查阅中英文相关文献并进行分析 ......