张红妍,支 慧,孟令娟

    (河南省人民医院 河南郑州450003)

    前列腺增生(BPH)是一种常见的男性疾病,会导致前列腺增大,压迫尿道,造成尿流变弱、频尿、夜尿等症状[1]。经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)是治疗BPH的微创手术方法,使用激光技术剥离和切割前列腺组织,以减轻患者症状并恢复正常的尿流。HoLEP通常采用全身麻醉,苏醒期躁动是在全麻手术后,患者在苏醒阶段出现焦虑、不安、激动等情绪和行为反应的现象[2-3]。该现象由手术本身、麻醉药物的影响、术后环境等多种因素引起。在面对全麻苏醒期躁动时,医护团队需要综合考虑患者的个体差异和特定情况,以提供适当的护理和支持。HoLEP术后患者在全麻苏醒期出现躁动会带来一些风险:首先,心血管疾病风险增加,可能导致心率升高和血压上升[4];其次,躁动可能引发伤口出血或撕裂,影响术后愈合;此外,躁动还可能导致导管脱落,延长插管时间。因此,需要实施针对性护理方案,以期降低躁动频率,改善患者预后。术前体验式护理是在患者接受手术前,为其提供一系列模拟、解释和准备性的护理措施。麻醉苏醒护理是在患者接受手术麻醉后,帮助其从麻醉状态中苏醒,确保安全,并提供必要的护理和支持。我们对HoLEP患者采用术前体验式护理联合麻醉苏醒护理,取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年4月1日～2022年4月30日于我院确诊为BPH需行HoLEP治疗患者96例作为研究对象。纳入标准:①国际前列腺症状评分(IPSS)≥18分;②常规治疗效果不佳;③膀胱出口梗阻;④取得患者及家属知情同意。排除标准:①存在手术禁忌证患者;②前列腺癌患者;③入院资料不全患者;④语言功能障碍患者。应用统计学软件生成随机序列后将患者分为对照组和实验组各48例。对照组年龄62～81(68.36±3.37)岁,体质量指数(BMI)18～30(23.61±4.36),美国麻醉医师协会(ASA)分级:Ⅰ级16例、Ⅱ级23例、Ⅲ级9例,麻醉时间1.13～3.48(1.91±0.88)h;实验组年龄63～80(68.29±3.41)岁,BMI 19～31(23.58±4.52),ASA分级:Ⅰ级17例、Ⅱ级20例、Ⅲ级11例,麻醉时间1.12～3.52(1.93±0.91)h ......