蔡惠萍,南秀丽,周 玫,李 婷

    (常熟市第二人民医院 江苏常熟215500)

    颅脑外伤、高血压等原因导致患者脑出血是临床急危重症,通常发病突然且进展速度较快,病情凶险,严重威胁患者生命安全,临床需及时止血、清除脑血肿[1]。临床治疗通常采用开颅血肿清除术及减压术,可有效清除患者颅内血肿,降低颅内压,减少损伤,降低病死率。但由于该类手术存在较大创伤,且患者通常合并神经功能缺损,导致其术后出现吞咽障碍、肢体运动障碍等,严重影响患者生活质量,且临床对于脑出血术后各项神经功能障碍性后遗症暂无明确、有效的治疗方案,常通过科学化康复训练促进患者术后神经功能恢复,减轻其吞咽、肢体功能障碍[2-3]。常规术后康复训练由于缺乏目标性,导致患者训练积极主动性不高,影响其训练效果[4]。行为目标达成度理念是制订行为目标,采取有目的、有计划的行为,并反映目标完成情况,综合评估个体行为、行为结果、目标的一致性[5]。本研究以我院开颅血肿清除术及减压术患者为研究对象,分析行为目标达成度理念在其术后康复中的的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年6月1日～2022年5月31日我院86例行开颅血肿清除术及减压术患者为研究对象。纳入标准:意识清晰,可实施术后康复训练;患者及家属知情同意。排除标准:非首次脑出血;术前存在肢体运动障碍、吞咽功能障碍、神经功能障碍等;合并其他部位严重外伤;合并其他危及生命安全的疾病;合并脏器功能障碍;依从性差。采用随机数字表法将患者分为常规干预组和行为目标组各43例。常规干预组男23例、女20例,年龄(62.17±9.93)岁;受教育程度:初中及以下12例;中专及高中19例,大专及以上12例;发病至手术时间(8.93±3.21)h;出血部位:基底节区16例,脑叶14例,丘脑7例,其他6例。行为目标组男24例、女19例,年龄(61.35±9.87)岁;受教育程度:初中及以下10例;中专及高中20例,大专及以上13例;发病至手术时间(8.89±3.25)h;出血部位:基底节区14例,脑叶12例,丘脑6例,其他11例 ......