张飞鹏,侯守超,邹辉煌,胡玉娜

    (河南省人民医院 河南省护理医学重点实验室 郑州大学人民医院 河南郑州450000)

    ICU中的多数患者伴有严重的呼吸功能障碍,无创呼吸机辅助通气利用无创呼吸机辅助患者呼吸,可减轻呼吸困难程度,减少高碳酸血症的发生,目前在呼吸障碍患者中得到广泛应用[1]。但是,在不允许探望的封闭治疗管理模式中,大部分患者会出现抑郁、焦虑情绪;由于对死亡的恐惧、不能自主呼吸的害怕、CO2潴留造成的烦躁感等原因,患者对呼吸机辅助通气产生畏惧和排斥,易导致呼吸机对抗、误吸、面部压伤等不良事件的发生[2]。所以,在对患者进行无创呼吸支持时,护士应关注其真实感受,并满足患者的心理陪伴需要,有利于改善其负性情绪,减少呼吸机对抗等情况的发生,保证患者的治疗质量。家属鼓励视频探视模式建立在简单、快捷、不受距离限制的前提下,通过家属录制的鼓励视频,能有效稳定患者情绪,缓解患者的孤独感和焦虑感,使其积极配合治疗工作[3-5]。既可避免传统视频探视时因家属情绪变化而对患者造成的干扰,又可减轻对其他患者治疗工作的影响。但目前将家属鼓励视频探视模式应用于谢绝探视型ICU的研究较少。基于此,本研究论述了在谢绝探视ICU无创呼吸机辅助通气患者的护理中,家属对其录制了鼓励视频,进一步凸显了现代护理中的人文关怀,创新病房探视路径,并获得更新型、高效的探视信息化传递路径,为现代护理的发展指明了新的方向。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 将我院2021年5月1日～2022年11月30日收治的80例重症医学科呼吸机辅助通气患者纳入研究。纳入标准:①符合无创呼吸机辅助通气应用标准[6]者;②患者及家属均知情;③患者住院时间预计>1周;④无恶性肿瘤疾病者;⑤无意识障碍者。排除标准:①家属无法自行操作智能手机;②家属具有语言功能障碍;③患者在探视前出现了病情变化;④年龄80岁。依据入院时间将患者分为对照组和观察组各40例。对照组男24例、女16例,年龄45～71(58.62±7.33)岁;疾病类型:普外科术后14例,胸外科术后12例,心力衰竭8例,其他6例 ......