张 曼,金 丹,李轩毅,刘延延,周 梅,孙 莹

    (徐州医科大学附属医院 江苏徐州221000)

    梅尼埃病(MD)是一种以膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病,以眩晕、耳鸣、听力下降等为主要临床表现,目前临床上尚未完全明确该病的发病诱因[1-2]。既往流行病学调查结果表明,MD在眩晕/头晕病谱中占4.4%～10.0%,首次发病MD患者年龄30～60岁,其中女性患者数量约为男性的1.3倍[3-4]。MD患者处于急性发作期时存在持续时间不等的剧烈眩晕症状,处于间歇期时也存在平衡障碍及眩晕感,且临床症状具有较强的波动性,除机体症状外,患者常伴随焦虑、恐慌等不良心理反应。对自身临床症状及疾病知识认知程度低是导致MD患者不良心理状态发生的主要原因。故本研究旨在探讨时机理论指导下的关怀教育对MD患者的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年3月1日～2023年2月1日收治的88例MD患者为研究对象。纳入标准:①符合MD的诊断标准[5];②年龄20～75岁者;③接受保守治疗者;④干预过程中可配合完成相关动作指令者;⑤入组时意识清晰能够进行正常沟通,并同意参与研究者。排除标准:①合并中耳炎等其他耳道疾病者;②合并突发性耳聋、前庭性偏头痛等可诱发眩晕症状疾病者;③处于急性发作期,无法下床活动者;④合并认知障碍或抑郁症者;⑤合并视觉障碍,无法配合相关干预者;⑥合并终末期疾病者。剔除标准:①随访期间失去联系脱落者;②因其他原因转科室或转院治疗者;③非计划出院者;④死亡者;⑤后续需接受手术治疗者;⑥自行申请退出研究者。根据随机数字表法将患者分为对照组和研究组各44例。对照组男24例(54.55%)、女20例(45.45%),年龄(52.96±9.80)岁;受教育程度:小学21例(47.73%),中学10例(22.73%),专科5例(11.36%),本科及以上8例(18.18%);家庭人均收入:5000元/月12例(27.27%);病程12个月(2.83,65.00);MD分期:Ⅰ期2例(4.55%),Ⅱ期10例(22.73%),Ⅲ期26例(59.09%),Ⅳ期6例(13.64%);患侧:左侧22例(50.00%),右侧18例(40.91%),双侧4例(9.09%) ......