韩爱丽,任先丽,陈 新,王亚楠

    (河南中医药大学第一附属医院 河南郑州450000)

    腹腔镜子宫全切术具有应用范围广、腹腔镜腹部伤口小、肠道干扰少、术后康复迅速等优势,逐渐成为妇科常见的手术之一[1]。但由于手术过程复杂、术程较长等因素,患者术后易发生腹胀、尿潴留、焦虑等并发症,继而严重影响康复进程。近年来,随着加速康复外科(ERAS)的发展,临床对患者术后快速康复效果重视程度日益提高[2]。ERAS是基于医学证据提供一系列围术期优化处理策略,达到减轻手术创伤及应激反应、促进早期进食及活动、实现术后快速康复的目的。其中针刺是祖国医学重要组成部分,具有见效快、易操作等优势,可通过行气活血、疏通经络、平衡阴阳功效等方式,在多种疾病防治中发挥显著疗效[3]。而自我超越理论是一种护理理念,可以帮助患者建立正确自我认知,继而促进身心健康,提高自我超越能力[4]。既往该护理模式主要应用于肿瘤、严重疾病患者中[5],而在良性疾病手术患者中的应用效果仍处于探索阶段,对自我超越理论护理结合针刺是否能够更好地满足腹腔镜子宫全切术后患者康复需求有待验证。2021年4月1日～2023年5月30日,我们对60例妇产科择期行腹腔镜子宫全切术后患者实施自我超越理论护理联合针刺治疗,旨在提供更优质的决策。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的120例行腹腔镜子宫全切术后患者作为研究对象。纳入标准:①符合腹腔镜子宫全切术治疗适应证[6]且选择全身麻醉者;②年龄40～65岁者;③术前心、肺、肝、肾功能及电解质基本正常者;④无精神障碍类疾病者;⑤患者及家属知情同意。排除标准:①因恶性肿瘤导致异常子宫出血者;②6个月内有严重心脑血管疾病史者;③合并胃肠道功能障碍性、严重内科疾病或其他不能行全麻手术者;④对针刺治疗反感、依从性差、失语、视听障碍者;⑤针刺皮肤感染、溃疡者。采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。观察组年龄40～65(53.47±6.32)岁;体质量指数(BMI)20～27(23.47±1.35);疾病类型:功能失调性子宫出血15例,子宫腺肌症11例,子宫肌瘤34例 ......