王金燕,张光磊,周正昆,杜 唯,马敬霞*

    (1.滨州医学院附属医院 山东滨州256603;2.齐鲁理工学院)

    职业性肌肉骨骼病是指因暴露于工作环境中的有害因素,造成的肌肉、神经等软组织的损害或病变,严重影响了人们的工作效率和生活质量[1]。职业性肌肉骨骼病的患病具体表现与劳动者的工作特点、工作性质、心理因素等存在密切关系[2]。有研究发现,在医疗行业中,职业性肌肉骨骼病的发病率比较高,这是因为医疗工作者工作强度高、工作量大、压力大等原因,且护理人员的发病率更高,护理人员的职业性肌肉骨骼病的发病率为40%～92%[3]。颈肩痛是一种以颈部和肩部肌肉连接处疼痛为主要临床表现的职业性肌肉骨骼疾病,有别于以颈椎间盘退变为基础的颈椎病。在2018《美国疾病负担报告》中,颈痛在导致人们残疾的病因中已经排在第6位。2016年数据显示,美国由于颈痛所造成的医疗支出高达772亿美元。2010年,在我国,由于发生残疾导致健康生命周期缩短的前10个最常见病因中,颈部疼痛排在第三位,给社会,家庭,经济及医疗体系带来了严重的负担[4]。颈肩痛会导致局部肌肉无力、疼痛或活动受限,从而影响到患者的生活质量,还会对患者的身体和精神健康造成一定的影响[5]。颈肩痛在很多领域都有较高的发病率,并对个体的心理产生不良的影响[6]。职业性颈肩痛是一种十分常见的、易复发的职业病,与多种职业因素密切相关,相关数据显示,护士发生职业性肩颈痛的概率为40.0%～69.2%,且可发展为职业性肌肉骨骼损伤[7]。有研究显示,护理人员发生颈肩痛后,其生活质量会大大下降,从而容易产生消极情绪,严重影响了护理团队的建设和医患关系的和谐[8]。但是,目前我国针对护士临床工作中发生颈肩痛的现状及相关影响因素的研究较少。所以,本研究通过了解临床护士的颈肩痛现状,对相关影响因素进行探究分析,为有效预防职业性颈肩痛做出计划,为管理者优化工作流程、合理安排人力资源配置提供建议,为临床预防和治疗提供参考依据。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用整群抽样法选择608名临床护士为研究对象。纳入标准:①已取得执业资格证并注册;②从事临床一线护理工作;③工作年限≥1年;④从事护理工作前未发生颈肩痛;⑤愿意参加本研究并签署知情同意书。排除标准:①已诊断为患有脊髓型颈椎病者;②患其他系统严重疾病如糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等者;③有颈部外伤史、颈部骨折或手术史者;④孕妇或哺乳期妇女 ......