王金梅,曹 杰,杜 娜,邢红艳

    (河南省中医院 河南中医药大学第二附属医院 河南郑州450000)

    痉挛型脑性瘫痪是一种神经发育障碍性疾病,通常在出生前、出生时或出生后早期发生,是儿童常见的运动障碍性疾病之一。目前,痉挛型脑性瘫痪的康复方法包括物理治疗、语言治疗、运动训练、药物治疗等[1]。渐进性抗阻训练是一种针对肌肉抗力的锻炼方式,它通过逐渐增加抵抗力,使肌肉得到更好的训练,进而提高力量和耐力。在各类运动功能障碍疾病治疗中,渐进性抗阻训练被广泛应用[2]。中药蜡疗是以中草药为主要材料制成蜡块,通过热力刺激挥发渗透作用,加速机体代谢、恢复及重建组织结构的中医特色护理技术。有研究发现,蜡疗可有效改善肩手综合征患肢运动功能并减轻疼痛[3]。本研究纳入痉挛型脑性瘫痪患儿进行分组对照,通过分析运动功能和平衡能力恢复情况,判断中药蜡疗及渐进性抗阻训练方案应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年3月1日～2022年5月31日收治的100例痉挛型脑性瘫痪患儿作为研究对象。①符合《中国脑性瘫痪康复指南》[4]中脑性瘫痪诊断标准;②符合《脑性瘫痪的定义、诊断标准及临床分型》中痉挛型脑瘫的诊断标准;③年龄2～8岁;④患儿意识清楚,家长配合治疗;⑤监护人知情同意本研究,并签署知情同意书。排除标准:①遗传基因异常者;②粗大运动功能分级为4级以上者;③伴有癫痫等症状者;④无法定期随诊者;⑤无法进行规范治疗者;⑥对本研究方法不耐受者。研究组男28例、女22例,年龄(4.02±1.63)岁;类型:双瘫36例,四肢瘫14例。对照组男26例、女24例,年龄(3.92±1.60)岁;类型:双瘫37例,四肢瘫13例。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经本院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规功能训练。患儿入组后,医护人员全面评估其运动、认知、语言、社交等能力,并制订康复目标和康复计划,包括药物治疗、物理治疗、语言治疗和常规动训练等。根据医生开具的处方,确定是否采用相应药物治疗,如肌肉松弛剂、抗痉挛剂等 ......