张文慧,陈双凤,汤 洁,吴 婷

    (常州市中医医院 江苏常州213001)

    尿毒症即慢性肾脏疾病的终末期(CKD),通常指慢性肾病发展到严重阶段时,机体代谢物蓄积、内分泌功能失调而引发的一系列自体中毒现象。肾移植和血液透析是治疗尿毒症的有效方法,但是由于肾移植费用较高、肾源短缺、匹配难度高等问题,血液透析疗法临床应用更加广泛[1]。血液透析主要是将患者体内血液引流至体外,利用现代医学技术进行物质交换,以代替肾脏清除患者体内代谢废物以及水分,维持机体酸碱平衡[2]。由于血液透析为替代性治疗手段,虽然可以改善患者生理功能,延长患者生存时间,但是无法治愈疾病,在长期配合治疗下易导致患者产生心理障碍。因此,需要给予患者专业有效的护理服务。常规护理主要包括监测病情、日常饮食及作息指导等,虽然可以基本满足患者护理需求,但是护理效果有待提高。需求护理来源于马洛斯需求层次理论,其主要内容为尊重患者生理、心理等多方面需求,使患者得到更加优质和适宜的护理服务[3]。本研究对尿毒症血液透析患者采取需求护理模式,经临床观察,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2020年1月1日～2022年2月1日期间在我院就诊的尿毒症血液透析患者为研究对象。诊断标准:参考《中国血液透析充分性临床实践指南》[4]中的相关诊断标准。纳入标准:①经我院实验室及影像学检查确诊为尿毒症;②血液透析治疗时间>3个月;③日常生活可自理,无须家属照顾;④每周规律透析;⑤初中及以上受教育程度,可准确表达自身想法及意愿。排除标准:①合并恶性肿瘤、精神系统疾病、传染性疾病、其他器官功能障碍、皮肤病等;②接受过肾脏移植;③中途转院透析;④临床资料不全;⑤患者与家属对本次研究意见相左。伦理审查:本研究已经通过我院伦理审核。将2021年2月1日～2022年2月1日的40例患者分为观察组,男28例、女12例,年龄(52.84±4.71)岁;透析时间(2.76±0.55)年;透析频率(2.17±0.68)次/周;原发疾病:高血压肾病16例,慢性肾小球肾炎13例,梗阻性肾病7例,其他4例 ......