【摘" 要】

    目的：探讨脑卒中患者肠内营养不耐受特点、影响因素及预防性护理对策。方法：选取2020年1月1日～12月1日收治的125例脑卒中患者作为调查对象，根据肠内是否耐受分为耐受组102例和不耐受组23例，回顾性分析患者临床体征与特点表现，通过SPSS 26.0软件对相关性因素及多因素Logistic回归模型进行分析，探讨肠内营养不耐受的特点与影响因素。结果：脑卒中患者肠内营养不耐受主要特点为腹泻、反流与腹痛。耐受组与不耐受组患者急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)评分、血清白蛋白、机械通气方式、胃残余量比较差异有统计学意义(P<0.05)；经Logistic多因素分析，APACHEⅡ≥20分、气管插管机械通气、胃残余量>500 ml是导致脑卒中患者肠内营养不耐受的主要因素(P<0.05)。结论：医护人员应依据脑卒中患者肠内营养不耐受的常见特点与影响因素，向其提供针对性的预防性护理与干预，从而提升患者生存质量。

    【关键词】

    脑卒中；肠内营养不耐受；预防性护理

    中图分类号：R473.57" 文献标识码：A" DOI：10.3969/j.issn.1006-7256.2024.09.023" 文章编号：1006-7256(2024)09-0080-04

    脑卒中患者临床表现以精神萎靡、意识模糊、口齿不清、运动受限等为主，个别患者还会出现癫痫、脑水肿、排尿障碍、情感障碍等并发症[1]。由于脑卒中症状较明显，患者因吞咽困难或昏迷等原因导致进食困难加重，肠内营养成为营养支持与获取营养的主要途径，而患者在肠内营养过程中极易发生营养不耐受[2]。脑卒中患者肠内营养不耐受发病率为30.50%～63.50%，临床表现以腹痛、反流、腹泻、大小便失禁、营养摄入不足等为主，具有较高的病死率[3]。因此，如何有效检测脑卒中肠内营养不耐受患者的特点与影响因素，并针对以上指标，对其开展针对性的护理。2020年1月1日～12月1日，我们调查125例脑卒中患者肠内营养不耐受的特点与影响因素。现报告如下。

    1" 资料与方法

    1.1" 临床资料" 选取同期收治的125例脑卒中患者作为研究对象 ......