【摘 要】

    目的：探讨4R危机风险管理在ICU重症肺炎患儿中的应用效果。方法：选取2021年1月1日～2022年12月31日收治的90例ICU重症肺炎患儿，随机分为常规管理组和4R管理组各45例，常规管理组实施常规ICU护理管理，4R管理组在此基础上实施4R危机风险管理；比较两组ICU治疗期间基本情况(包括发绀消失时间、呼吸困难缓解时间、肺部啰音消失时间、呼吸机撤机时间、ICU住院时间)，干预前后两组血气指标[包括动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)]，两组护理风险及不良事件发生情况。结果：4R管理组发绀消失时间、呼吸困难缓解时间、肺部啰音消失时间、呼吸机撤机时间、ICU住院时间均低于常规管理组(P<0.05)；干预后，两组PaO2、PaO2/FiO2均高干预前(P<0.05)，PaCO2低于干预前(P<0.05)，且4R管理组优于常规管理组(P<0.05)；4R管理组护理风险总发生率、不良事件总发生率均低于常规管理组(P<0.05)。结论：4R危机风险管理可改善ICU重症肺炎患儿的血气指标，促进患儿康复，降低护理风险和不良事件的发生率。

    【关键词】

    4R危机风险管理；ICU；重症肺炎；血气指标；护理风险

    中图分类号：R473.72" 文献标识码：A" DOI：10.3969/j.issn.1006-7256.2024.11.022" 文章编号：1006-7256(2024)11-0074-04

    重症肺炎是婴幼儿期较危重的呼吸系统疾病之一，患儿病死率高，若不及时治疗，可引起呼吸衰竭、低氧血症、肺性脑病，甚至多器官功能衰竭等[1]。患儿临床表现为呼吸急促、咳嗽无力、持续发热或表现出低氧血症[2] ......