【关键词】

    冠状动脉搭桥术；术后护理；心脏康复

    中图分类号：R473.6文献标识码：BDOI：10.3969/j.issn.1006-7256.2024.12.054文章编号：1006-7256(2024)12-0158-03

    近年来，我国心血管病发病率显著升高，尤其在西部地区，农村心血管发病率远高于城市，且具有较高致死率，远超癌症病死率。冠心病是冠状动脉粥样硬化所致的心脏血管病变。邓秋菊等对2010-2019年北京市居民冠心病病死率进行调查显示，患者病死率呈现降低趋势，由最初的19.7%下降至14.0%，但远郊区域的冠心病患者病死率仍然居高不下。因此，临床需及时治疗并适当干预，以控制病死率。冠脉搭桥术是当前临床上常用的一种治疗方法。心脏康复是集药物治疗、运动训练、生活方式、心理干预为一体的综合治疗方法，用于患者术后康复，能够延长生存时间，提高生活质量，是冠心病患者治疗方案中不可或缺的一环。目前，世界各地的卫生单位和医疗团体都对心脏康复术后恢复进行了深入探讨，并取得满意结果。现综述如下。

    1心脏康复评定的方式

    冠状动脉搭桥术后，患者需进行心脏康复，对存在的问题进行集中讨论的同时，应该综合相关参数建立有效分析和评定结果，最终合理提高相关问题的认知水平。医学评价在心肺功能恢复中起着非常关键的作用，它能使医生对患者进行准确评价，明确患者禁忌证，并能准确地把握停止锻炼的适应证；可以根据患者情况，制订适宜的锻炼计划。运动试验与健康量表是目前普遍受到重视的两种评价手段。

    1.1运动试验在运动测试中，需要进行一项对心肺评价的应激试验，它能够对人体的最大功能储备进行评价，从而制订相应运动训练计划。六分钟步行试验具有操作简便、费用低廉、运动水平与患者每天的运动水平相近及易于被患者接受的优点。王丽媛等研究显示，基于心肺运动试验康复方案能改善冠心病慢性心力衰竭患者心功能，提高运动能力与生活质量。前期对“小负重”有症状限制的自行车锻炼实验进行了前期实验，结果表明：“小负重”有症状限制的自行车锻炼实验进入医院后，未能在6～12 min内进行此实验的患者死亡率和心血管相关死亡率均高于未进行此实验的患者，表明此实验具有较好的临床关联性。在冠状动脉搭桥或者心肌梗死患者中，使用由跑步机介导的亚极量运动试验，年龄越大，则运动试验开始、运动试验结束、变化运动等量值均降低明显，但对同龄患者来说，死亡率随着试验结果的降低而变高。此外，六分钟步行试验操作整体比较多见，整个操作流程不仅方便，而且能够与患者日常生活贴近，依从性理想。试验结果显示 ......