【摘 要】目的：探讨间断俯卧位通气对重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的影响。方法：选取2020年10月1日～2023年5月31日收治的100例重度ARDS患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组各50例，两组均接受机械通气治疗，对照组给予常规干预+仰卧位通气治疗，观察组给予常规干预+间断俯卧位通气；比较两组不同时间呼吸力学指标[包括肺顺应性、呼气末正压通气(PEEP)]、肺血管功能[包括右心房压(PRA)、平均肺动脉压(mPAP)、肺动脉楔压(PAWP)、跨肺梯(TPG)、肺血管阻力(PVRi)]、动脉血气水平[包括动脉血氧分压(PaO₂)、吸入氧浓度(FiO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)、pH值]。结果：通气24 h后，两组肺顺应性、PRA、PAWP水平均高于干预前(P<0.05)，且观察组高于对照组(Plt;0.05，P<0.01)；通气24 h后，两组PEEP、TPG、PVRi水平均低于干预前(P<0.05)，且观察组低于对照组(Plt;0.05，P<0.01)；通气24 h后，两组PaO₂、SaO₂、PaO₂/FiO₂、pH值、PaCO₂、FiO₂水平均优于干预前(P<0.05)，且观察组优于对照组(P<0.01)。结论：间断俯卧位通气可改善重度ARDS患者通气支持时的肺部呼吸力学指标，有利于肺血管功能的改善，从而促进患者的氧合状态和血气恢复，但对mPAP无改善作用。

    【关键词】间断俯卧位通气；重度急性呼吸窘迫综合征；氧合状态

    中图分类号：R473.56 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-7256.2024.13.029 文章编号：1006-7256(2024)13-0099-04 ......