【摘" 要】

    目的：探讨失效模式与效应分析(FMEA)风险管理模式对ICU连续性肾脏替代治疗(CRRT)中导管相关血流感染风险控制的影响。方法：将2020年1月1日～2021年6月30日收治的46例行CRRT治疗患者作为实施前，实施常规护理干预；将2021年7月1日～2022年12月31日收治的46例行CRRT治疗患者作为实施后，在实施前基础上给予FMEA风险管理模式；实施前后为同一组医护人员。比较两组失效模式RPN值、中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)发生率、医护人员手卫生考核评分、无菌操作正确执行率、感控执行合格率。结果：两组失效模式RPN值比较差异有统计学意义(Plt;0.05)；实施后CLABSI发生率低于实施前(Plt;0.05)；干预后医护人员手卫生考核评分高于干预前(Plt;0.01)，无菌操作正确执行率、感控执行合格率高于干预前(Plt;0.05)。结论：对ICU重症患者CRRT治疗中实施FMEA风险管理模式可识别CLABSI失效风险项，提高医护人员对导管相关血流感染风险认知与操作合格率，有效降低CLABSI发生率。

    【关键词】

    失效-效应护理模式；ICU；持续肾替代治疗；导管血流相关感染

    中图分类号：R473.5" 文献标识码：B" DOI：10.3969/j.issn.1006-7256.2024.17.045" 文章编号：1006-7256(2024)17-0143-04

    连续性肾脏替代治疗(CRRT)是一种血液净化技术，通过以缓慢的透析液流速，利用弥散和(或)对流原理交换溶质、清除水分，持续时间通常为24 h，被广泛应用于重症监护领域，是继机械通气和营养支持后的第3种重要治疗方式[1-2]。CRRT治疗时间与患者病情的稳定性、转归结局呈正相关 ......