阴道分娩产妇会阴裂伤的相关因素分析及对策



【摘 要】目的:探讨并分析阴道分娩产妇会阴裂伤的相关危险因素及对策。方法:选取2021年10月1日~2023年10月1日确诊的160例阴道分娩产妇作为研究对象,根据分娩后是否发生会阴裂伤分为裂伤组75例和无裂伤组85例;比较两组阴道分娩会阴评分,采用多因素Logistic回归分析阴道分娩产妇会阴裂伤影响因素。结果:裂伤组产次、产程、产前会阴水肿情况等因素与无裂伤组比较差异有统计学意义(Plt;0.05,Plt;0.01);裂伤组的会阴弹性、会阴体长度、产妇自控能力、胎儿体质量、胎儿窘迫、骨盆条件等会阴评估指标均优于无裂伤组(Plt;0.05);多因素Logistic回归分析显示,产次gt;2次、产前会阴水肿、会阴弹性差、产妇自控能力差、胎儿体质量≥4000 g是影响阴道分娩会阴裂伤的独立危险因素(Plt;0.05)。结论:产次gt;2次、产前会阴水肿、会阴弹性差、产妇自控能力差、胎儿体质量≥4000 g是影响阴道分娩会阴裂伤的独立危险因素,临床可预先按摩和温敷会阴部、提高产妇心理承受能力,做好分娩准备工作。
【关键词】阴道分娩;会阴裂伤;危险因素;预防干预
中图分类号:R473.71" 文献标识码:A" DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2024.21.010" 文章编号:1006-7256(2024)21-0038-04
软产道损伤通常发生在分娩过程中,是由于软产道弯曲且狭窄,胎儿阴道娩出过程中胎头对软产道产生强烈摩擦力和压迫,若此时软产道延展性不足,易造成损伤[1]。会阴裂伤是临床软产道损伤的其中一种,初产妇、会阴侧切者、产钳助产者、未经侧切产钳者、胎儿体质量偏大者、第二产程延长者等均是会阴裂伤发生的高风险人群[2]。会阴裂伤不仅会使产妇出现产后大便失禁,且一定程度上会改变产妇盆底结构,进而影响盆底功能恢复,对产后康复产生负面影响[3-4]。近年来,有研究探讨阴道分娩与会阴裂伤之间的关系 ......
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