三维阴道超声与宫腔造影术对绝经后子宫内膜病变的诊断价值
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摘要:目的 探讨三维阴道超声(3D-TVS)与宫腔造影(2D-SHG)对绝经后子宫内膜病变的早期诊断价值。方法 74例绝经后阴道出血患者接受3D—TVS检查,测量子宫内膜容积;内膜厚度≥5 mm的32例行2D—SHG,观察内膜变化。以子宫内膜病理结果为标准评价3D—TVS、2D—SHG的诊断符合率。结果 以子宫内膜容积10 mL为临界值,3D—TVS诊断子宫内膜病理性改变的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为95.4%、78.8%、67.7%和97.6%;预测子宫内膜癌和癌前病变的以上各值分别为100%、66.7%、41.2%和100%;2D—SHG诊断子宫内膜病理性改变的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、96.9%、95,0%和100%,预测子宫内膜癌和癌前病变的以上各值分别100%、88.2%、86.7%和100%。造影剂注入宫腔,良性病变组和恶性病变组的子宫内膜变化和子宫肌壁顺应性比较差异均有统计学意义(P
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