吗啡鞘内超前镇痛对剖宫产术后镇痛的影响
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摘要：目的 观察吗啡鞘内注射超前镇痛在剖宫产术后的镇痛效果及不良反应。方法 将90例择期腰-硬联合麻醉行剖宫产的病人随机分为3组。鞘内注药：A组：罗哌卡因15 mg+生理盐水0.5 mL+10%葡萄糖1 mL；B组：罗哌卡因15mg+吗啡0.2 mg(0.5 mL)+10%葡萄糖1 mL；C组：同A组。病人自控硬膜外镇痛(PCEA)泵配方：0.16%罗哌卡因+0.002 5%氟哌利多，总量均为100mL，C组添加5mg吗啡。设置无负荷量，背景剂量2mL/h，PCEA 0.5mL，锁定时间20min，术毕开启，镇痛24 h。专人于术后2、4、6、8、24、36、48 h，用视觉模拟评分(VAS)和Prince-Henry 2种方法进行疼痛评分，记录病人的用药量、PCEA按压次数及不良反应。结果 C组在24 h内各时点2种方法的疼痛评分均低于A组，但差异无统计学意义(P>0.05)，A、C组的评分明显高于B组(P
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