头痛是临床的常见症状，在神经科门诊经常会碰到患者抱怨：“我头痛很多年，开始时吃止痛药还能止痛，可最近发作次数增多了，止痛药越吃越多，从吃1片到2片，现在吃4片也止不了疼。”这究竟是怎么回事呢？这类患者很可能是继发了药物过度使用性头痛。

    什么是药物过度使用性头痛

    药物过度使用性头痛是指在原发性头痛的基础上，患者由于过多使用急性头痛药物或症状缓解药物而引起的头痛，属于继发性头痛的一种。头痛患者在发作期过度使用急性对症药物(通常超过3个月)，可促使原有的头痛(如偏头痛或紧张型头痛)加重或转变为慢性头痛。

    药物过度使用性头痛的临床表现

    药物过度使用性头痛主要表现为原发性头痛的发作频率增加，头痛特征逐渐不明显，头痛的部位、性质、强度发生变化。在偏头痛患者中，其他恶心、呕吐、畏光、畏声等伴随症状的程度和发作频率可能发生改变，先兆症状可能消失，从而影响对原发性头痛的诊断。但偏头痛的某些特征可保留，如月经期加重、明确的诱发因素、偏头痛等

    药物过度使用性头痛的高发人群

    有以下药物摄入者：定期服用镇静剂、因其他原因(如关节炎、腰背痛等)使用急性止痛药物的发作性头痛患者;

    有以下特点者：50岁以下、女性、受教育水平低；

    有以下伴随疾病者：肥胖、代谢综合征、焦虑抑郁、慢性骨骼肌肉疾病、胃肠道疾病;

    有以下不良生活方式者：缺乏运动、吸烟 ......