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术后为什么会恶心呕吐
http://www.100md.com 2025年8月18日 健康向导 2025年第6期
胃肠道,伤口,麻醉
     许多经历过手术的患者在术后醒来时,除了伤口的疼痛,还可能遭遇一种令人不适的体验一一恶心呕吐。术后恶心呕吐常发生在手术后24小时内,也可以发生在术后1\~2天,少数患者甚至可以持续至术后3\~5天。经历手术治疗本就不易,术后却频繁被恶心呕吐困扰,不仅影响恢复体验,还可能引发误吸、脱水等风险。很多患者不禁疑惑:明明手术很顺利,为什么还会出现这些不适?其实,术后恶心呕吐并非偶然,它与麻醉药物、手术类型、个人体质等多种因素密切相关。了解背后的原因和应对方法,不仅能帮助患者减轻痛苦,也能为术后康复保驾护航。

    发生机制

    术后恶心呕吐主要与神经信号传导异常和胃肠道功能紊乱有关。手术刺激、麻醉药物或疼痛感会激活大脑中的呕吐中枢或化学感受器触发区,释放5-羟色胺、多巴胺、组胺等神经递质,引发恶心呕吐反应;胃肠道黏膜受刺激时,也会释放5-羟色胺等物质,通过迷走神经传入中枢;麻醉药物(尤其是吸入性麻醉剂和阿片类药物)会抑制胃肠道蠕动,导致胃排空延迟,胃内容物滞留易诱发呕吐;其他因素如术后疼痛、焦虑、脱水、电解质紊乱(如低钾血症)等可能间接加重症状。

    常见原因

    患者的因素术后恶心呕吐的发生率与患者自身因素有关 ......

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