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子宫里的“异常胎盘”:前置胎盘和胎盘植入
http://www.100md.com 2025年8月29日 健康向导 2025年第7期
     对于准妈妈们来说,孕期的每一次产检都是对母婴健康的“保驾护航”。但有两种妊娠并发症如同潜伏的“隐形杀手”,需要格外警惕——它们就是前置胎盘与胎盘植入。这对“危险拍档”不仅可能让孕期充满风险,更可能在分娩时引发致命危机。前置胎盘和胎盘植入是产科中较为严重的妊娠并发症,临床表现复杂,病情发展较快,可能导致孕期及分娩时的严重出血,危及母胎安全。

    什么是前置胎盘与胎盘植入?

    前置胎盘是指怀孕28周以后,如果胎盘下缘挨着或者盖住了宫颈内口,而且位置比胎儿先露部还低,这就是前置胎盘。按照胎盘盖住宫颈内口的程度,可分为完全性、部分性、边缘性和低置胎盘。由于胎盘位置异常,到了孕晚期,子宫下段会被拉伸得越来越薄,这时候胎盘上的绒毛血管就特别容易破裂,导致孕晚期出现无痛性阴道出血。

    胎盘植入就是胎盘绒毛不正常地往子宫肌层里长,甚至能穿透子宫浆膜层。根据侵入的深度不同,分为粘连性、植入性和穿透性胎盘。正常情况下,胎盘和子宫肌层之间有一层很清晰的蜕膜层,植入性胎盘的蜕膜发育不好,绒毛就会直接和子宫肌层贴一块儿了,形成了异常附着,引发产后大出血。

    两者为何常常“结伴而行”?

    前置胎盘与胎盘植入为什么总是一起出现?尤其是凶险性前置胎盘(指前置胎盘附着于子宫瘢痕处) ......

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