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家长如何早期发现孩子脑瘤
http://www.100md.com 2012年12月1日 《农村百事通.健康一》 2012年第12期
     我院康复中心经常有家长带这样的孩子来看:1岁了还不会坐、不会站;有的即使会走,却是用脚尖走路,一走就摔跤;有的5岁了还不会走、不会讲话,甚至大小便也不能自理。这些孩子经我们检查,大都患有不同程度的脑性瘫痪。其中不少患儿由于在婴儿期症状不明显而被忽视,有的虽然全身发软、头歪向一侧,不会坐,但误诊为佝偻病、斜颈、营养不良等疾病,没有得到及时的诊断治疗。

    那么,如何才能在婴儿早期发现脑瘫呢?这不仅是医生的责任,也是家长必须注意的问题。脑瘫病孩在婴儿期虽然症状不明显,但是很多与正常婴儿有不同的表现,只要细心观察是不难发现的。一般可从婴儿吃奶、睡眠、四肢运动以及姿势(如仰卧位、俯卧位)的情况中去察觉。

    在新生儿期,若表现为吃奶困难,经常有呛、吐奶等现象,嘴不能很好地闭合,哭声小或阵阵尖叫,过于安静(整天睡觉),过于烦躁,啼哭不安,甚至彻夜不睡,就值得警惕。

    2—3个月时,主要观察婴儿的头部及四肢活动情况。正常的婴儿,2个月时头能向左右转动,垂直抱时,头能抬起:3个月时能抬头挺胸,下肢出现交替伸展,而脑瘫的婴儿变为头软,不能竖起,或向后仰,两手握拳很紧。下肢伸直。两腿交叉,甚至把尿困难。

    4~5个月时,主要观察其姿势运动状况。如俯卧位时头不能抬起,臀部翘起高于头,仰卧位时头不能保持正中位置,往往易误诊为斜颈:手不能放入口中,上肢肘关节屈曲,下肢足外翻或向内旋,给婴儿穿衣时困难。很难把手臂穿入袖中:烦躁哭闹时,肚子向上挺呈角弓张状。

    6~7个月时,主要观察其坐位及四肢协调运动情况,如坐位时两腿不能伸直,即使扶成坐位。松手后其身体立即向后倒下:手不能主动拿玩具,或很难直接抓住想要的东西:仰卧时手不能摸到脚;站立时两腿僵直。脚尖落地,或膝关节弯曲。不能伸直落地。

    有上述表现的,都可认为有脑瘫的可能,应立即去医院做进一步检查,以便确认及时治疗。脑瘫最佳的治疗时期是出生后6个月内。如能在6个月以前早期诊断,及时治疗,可抓住大脑尚未成熟的有利时机,给予足够的运动、感觉刺激。以促进大脑细胞的发育成熟,而且此时脑损伤也处于初级阶段,药物和运动刺激可帮助损伤尽早恢复。脑瘫虽然是一种难治的疾病。但只要早期发现,早期进行积极的康复治疗,一部分脑瘫患儿是可以争取恢复到正常小儿水平的。, 百拇医药