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滴眼液中的防腐剂也能伤眼
http://www.100md.com 2013年5月1日 农村百事通·健康一点通 2013年第5期
     作为滴眼液中的防腐剂,许多是人工合成的化学品,很多是有慢性毒性的,有的甚至能致癌,其中的代表者即苯扎溴铵。因此,目前医药界对眼用防腐剂的使用大多采取谨慎的态度。

    因苯扎溴铵(新洁尔灭)本身就是一种很好的“杀菌剂”,其“优点”是增加了眼角膜上皮细胞层的通透性,从而使药液能深入眼睛内部而起作用。它能有效地穿透、进入细菌的细胞膜而杀菌,故把它应用于治疗性滴眼液中可以说是适当的;但是它应用在护理性滴眼液中,是不合适的,会造成对眼睛的损害。

    据笔者调查:在无锡市的大小药店里,出售着近十种护理性眼药水(如治疗干眼症和视疲劳),但只有少数眼药水上标出了含有防腐剂成分,而绝大多数品牌未涉及防腐剂问题。然而对于大剂量包装(如2毫升以上)的眼药水,为了保证其在多天使用过程中不致染菌,必须含有防腐剂。 若长期使用,会损伤眼角膜上皮细胞,引起上皮细胞脱落、变性,严重者可以导致角膜溃疡或者糜烂,严重者可以导致视力完全消失,不得不进行昂贵的、有危险性的角膜移植。

    近十几年来,学生学习负担加重、升学竞争激烈,他们成天、成夜看书,导致“视疲劳”和“干眼症”的发病率呈急剧上升趋势。许多家长不了解视疲劳和干眼症的症状,不去大医院眼科看病,却去药店自行买药,且大多买价格不菲的、贵重的眼药水(有的是进口抗生素滴眼液),一天内要滴用近10次,以图缓解“视疲劳”、干眼症的症状。在此提醒青少年学生及其家长:目前市面上流行的眼药水很多是抗生素眼药水,大多含有防腐剂苯扎溴铵(即新洁尔灭)。对于单纯过度用眼造成的“干眼症”和慢性视疲劳而言,长期使用会损伤眼角膜的正常结构,且破坏泪膜稳定性……虽然暂时缓解了“干眼症”症状,但长此以往会造成对眼睛的器质性损害,久而久之会造成不可逆的眼损害。最新研究表明:滥用含有防腐剂苯扎溴铵的眼药水,不但有损眼睛,而且还会造成诸如药物性结膜炎、药物性角膜炎等后患,甚至遗祸终生!

    药理学认为:经常使用护理性润眼液,还会产生“依赖性”。因润眼液有替代人体泪液的作用,长期使用能“反馈性”地抑制正常的泪液分泌量;当有朝一日停用润眼液时,则会出现更为严重的“干眼症”…… 故专家告诫:每日使用润眼液的次数不宜过多,最重要的是养成良好的卫生习惯,多喝水,科学、合理地用眼,注意增强体质,避免“干眼症”等眼病的发生。

    (无锡市人民医院主任药师 陆基宗), http://www.100md.com