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肛裂病虽小 切莫小视之
http://www.100md.com 2013年9月1日 农村百事通·健康一点通 2013年第9期
     赵先生今年45岁,患便秘、肛裂5年了。5年前,赵先生由于感情受挫,大量喝酒、抽烟,饮食不规律,结果导致了很严重的便秘。在一次排便过程中由于用力过猛,导致肛管损伤,诊断为肛裂。此后,赵先生经常出现便血和排便时疼痛,每次发作时,他就去药店买外用药自行治疗。今年6月份以来,赵先生的肛裂越来越严重,每次排便都痛得站不起来。近日医生检查后告之,他已是陈旧性肛裂,需要手术治疗。

    肛裂是生活中很常见的肛肠科疾病,指的是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂病人的典型症状有疼痛、便秘和便血。反复发作后,会形成肛乳头炎、裂痔等,晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘等疾病。

    腹泻便秘易引发肛裂

    肛裂的形成有很多因素,比如:长期站立或久坐、排便异常(腹泻和便秘)、饮食因素(如长期食辛辣刺激性食物)、不良的排便习惯(上厕所下蹲位看书看报)等,均能引起肛裂,另外,一些慢性疾病也能引起肛裂。如长期营养不良、体质虚弱,引起肛门括约肌松弛无力;长期患慢性支气管炎、肺气肿,由咳喘造成腹压上升、盆腔瘀血等。

    便秘的人因为大便干结,排便时用力过猛,会导致肛管皮肤破裂,因而最易引发肛裂。有的患者没有便秘,也可能引起肛裂,这是因为只要肛管局部抵抗力下降,就很容易因为某些外界的刺激出现肛裂,并不是一定要有便秘才会有肛裂的症状。

    切莫自行服药治疗

    很多患者认为,肛裂只不过是小毛病,可以通过自己服用药物治疗,或者通过生活的护理就能治愈。其实,这样的想法是片面的。对于早期肛裂或症状很轻的肛裂,通过生活调理,配合服用或使用润肠通便类的药物,保持大便的通畅,并在排便后用药水熏洗肛门,加涂消炎药膏,可使创裂愈合。但如果肛裂早期没有得到及时治疗,且平时不注意自我调护,就会使肛裂频繁发作,迁延日久则会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔(皮赘增生)3种病症,继续发展还可出现肛窦炎和肛瘘,这样要想根治就必须实施手术了。因此,确诊肛裂后,一定要尽早到医院进行规范系统的治疗。

    (长沙市第三医院 副主任医师

    贺小俭 摘自《大众卫生报》), 百拇医药


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