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如何解决优生路上的“拦路虎”
http://www.100md.com 2020年2月1日 《婚育与健康》 20202
     生一个健康聪明的宝宝,是很多家庭的梦想。可出生缺陷、神经遗传病、不孕不育等问题一不小心就成了“拦路虎”。那么,该如何解决这些“拦路虎”呢?

    孕妇年龄与母胎健康有关

    大量研究资料显示,不论男女,生殖力随年龄增长逐渐降低。女性25 岁~30 岁流产率为15%,40 岁以后则高达40%。

    高龄妊娠造成胎儿遗传缺陷的原因是随着年龄增长而发生的卵子老化造成的。这种现象被称为母亲年龄效应。

    为了强调女性年龄对妊娠的重要性,1958 年7 月,国际妇产科协会建议将≥35 岁的妊娠称为高龄妊娠。我国和世界卫生组织把年龄超过35 岁的孕妇称为高龄孕妇。

    胎儿出生前身体结构、功能、代谢等异常的发生率约为5.6%。其中,遗传因素(染色体畸变和基因突变)导致的占 15% ,环境因素导致的占10%,遗传+环境因素(多基因遗传病)导致的占20%~25%。母亲高龄是导致胎儿发生染色体异常的高危因素。

    国际一项研究也证明,产妇高龄与胎儿脑瘫、认知神经障碍及精神障碍相关。有研究显示,在孕龄为36 周前出生或母亲年龄大于35 周岁的幼儿中,脑瘫患儿比例增高;糖尿病、高血压病、瘢痕子宫、前置胎盘等病理妊娠增加。以常见的唐氏综合征患儿为例,其发生率约为妊娠的1/500、新生儿的1/800~1/1000;而在35 岁以上的高龄孕妇中 ......

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