消化道大出血的急诊内镜检查和治疗，真的可以挽救患者的生命，起到立竿见影的效果!

    这是一位53岁的男性患者，3月6日，因为呕血来到新乡医学院第三附属医院急诊科就诊。患者没有规律性腹部疼痛，没有腹痛加重、呕血后腹痛减轻(溃疡性出血的病史特点)的症状，也没有剧烈恶心呕吐。患者先呕吐食物，再呕吐鲜血，接着呕吐黑褐色血液(贲门胃底黏膜撕裂症的特点)。我追问患者既往病史，得知其无肝脏病史，10年前曾经有十二指肠溃疡病史。

    这会是什么疾病呢？我按照临床诊断思路进行思考：1.出血是真是假？这个患者是真的 ......