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中西医治疗再生障碍性贫血
http://www.100md.com 2020年9月1日 《婚育与健康》 202009
     小虎(化名)5岁,原本是个活泼好动的小男孩在2019年1月发现皮肤有出血点,血常规化验结果显示血小板计数为40×109/升,血小板明显降低,在当地医院按血小板减少症住院治疗,先后给予激素及丙种球蛋白治疗,效果不佳,复查血小板计数27×109/升。患者出院后担心有出血风险,便坚持定期到医院复查血常规,但血小板计数情况一直无好转。

    2019年,患者来到笔者所在医院儿科就诊,并收治到儿科住院部进行治疗。在儿科主任和上级医师进行查房时,再次了解了小虎患病以来的具体情况,查看了所有化验结果,并仔细分析了小虎之前治疗的情况,考虑他的血小板减少症不符合一般的免疫性血小板减少症的特点,建议完善骨髓穿刺及活检检查来明确骨髓造血情況。经过细致沟通后,小虎家长愿意让小虎配合进行骨髓的相关检查。很快,骨髓穿刺及活检结果出来了,医师结合小虎的其他检查结果再次进行分析和讨论后,诊断为再生障碍性贫血。明确了诊断以后,结合小虎的病情,制定了中西医结合治疗方案。经过治疗后,小虎顺利康复出院。

    出院后的小虎在父母的陪同下定期复诊,医师根据小虎的症状,对其进行中药治疗。目前,小虎已经治疗半年余,很少出现皮肤瘀斑、瘀点等,并在家长的细心呵护下,没有发生鼻腔出血等严重出血情况。

    再生障碍性贫血是一种威胁生命的血液系统疾病。早期症状可表现为由血小板减少引起的易发瘀斑或黏膜出血,由贫血引起的疲劳和劳力性呼吸困难,从而导致活动力降低,还可以表现为反复发生的感染表现。重型再生障碍性贫血的患者会迅速出现发热、牙龈出血以及危及生命的感染等。

    近半年来,医院通过对血细胞减少的24例患儿完善骨髓活检检查后,其中明确诊断再生障碍性贫血13例。中医疗效稳定、确切、无毒副作用,无撤药反弹现象,综合调治能够互相取长补短,使协同作用增强,西药的毒副作用得到显著消减,发挥优势互补作用,可提高有效率,有利于再生障碍性贫血患者的康复。, 百拇医药(刘丽雅 宋纯东)