抽动障碍的诊断与治疗
闫文浩抽动障碍(tic disorders,TD),俗称“抽动症”,是一种起病于儿童时期、以抽动为主要表现的神经精神疾病。其临床表现多样,可伴随多种共患病。
一、表 现
一般特征:
TD的起病年龄为2岁~21岁,以5岁~10岁最多见,10岁~12岁最为严重;男性明显多于女性,男女比例为(3~5)∶1。
抽动分类:
分为运动性抽动和发声性抽动。
运动性抽动是指头面部、颈、肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动。
发声性抽动是指口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩,通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。
有40%~55%的患儿在发生运动性抽动或发声性抽动之前出现身体局部不适感,称为感觉性抽动(sensory tics),被认为是先兆症状(前驱症状),年长儿尤为多见,包括压迫感、痒感、痛感、热感、冷感或其他异样感觉。
抽动特点:
抽动表现为一种不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩。
1.抽动通常从面部开始,逐渐发展到头、颈、肩部肌肉,而后波及躯干及上肢、下肢。
2.可以从一种形式转变为另一种形式,或者出现新的抽动形式。
3.症状时好时坏,可暂时或长期自然缓解,也可因某些诱因加重或减轻。
4.与其他运动障碍不同,抽动是在运动功能正常的情况下发生 ......
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