吴颖

    【摘 要】如何在高职高专的《外科护理学》理论教学过程中，有机融合混合式教学？这是职业教育教师必须去实践和思考的问题。从课前预习、课堂探究、课后训练三个环节中，通过线上线下混合式教学的实践，培养了学生学习的积极性和自律性，逐渐让学生成为了学习的主人；同时也提升了教师的教学效能，更好地整合教学内容和教学媒介。

    【关键词】外科护理学；理论；混合式教学；实践；教学效能

    教学是高等学校实现人才培养的基础途径，它是由教师和学生、以及教学内容、教学媒介构成的系统[1]。从学习主体的角度看，大学教学过程是学生独立性、自主性、探索性逐渐增强的过程。而传统教学更突出的是教师的主体地位，如何更好突出学生学习的主体地位，让学生成为有实践性、创造力的复合型人才？我认为混合式教学不仅能突出学生学习的主体地位，还能提升教师的教学效能，也能更好地整合教学内容和教学媒介。通过一年的实践，我尝试到了《外科护理学》理论教学混合式教学的优越性，只有在教学过程中有机融合线上线下教学，才能激发和挖掘学生学习的积极性，让高职高专的学生逐渐成长为学习的主人，为今后的执业考试、临床工作、继续教育打下坚实的基础。

    1 课前预习：“抛砖引玉”的实践与思考

    课前预习是学生学习的薄弱环节，高职高专的学生基本没有预习的习惯。如何培养学生的预习习惯？如何激发学生学习的积极性？我结合教学大纲、课程标准和护士资格证考试的要求，以PPT的形式通过雨课堂，推出预习课件，包括：

    1.1 教学目标、重点、难点和思维导图，让学生先建立一个基本概念。

    1.2 典型的情景案例，要求学生。

    1.2.1 尝试分析护理评估资料。

    1.2.1.1 结合健康史、身体状况、辅助检查，推出临床初步诊断。

    1.2.1.2 评估患者及家属的心理、社会方面的问题，思考人文关怀的

    重要性[2]。

    1.2.1.3 结合案例拟出适合于患者的治疗原则。

    1.2.2 尝试以问题形式提出护理诊断。

    1.2.2.1 共性的如：有疼痛吗？有发热吗？有焦虑吗？有体液不足吗？有并发症的危险吗？

    1.2.2.2 专科的如：①神经外科：有意识障碍吗？有脑疝的危险吗？②心胸外科：有气体交换受损吗？有活动无耐力吗？③普外科：颈部：有呼吸困难吗？有吞咽困难吗？乳房：有形象紊乱吗？有上肢活动受限吗？腹部：有营养失调吗？有体液不足吗？周围血管：有活动受限吗？有组织坏死的危险吗？④泌尿、男生殖科：有排尿障碍吗？有性功能障碍吗？⑤骨科：有躯体移动障碍吗？有瘫痪的危险吗？ ......