全露

    【摘 要】目的：探讨静脉留置针在儿科护理中的临床应用和效果。方法：分析总结1000例应用静脉留置针患儿的临床应用经验和效果。结果：1000例应用静脉留置针患儿中，留置时间最短ld，最长11d，平均留置时间4.5d其中渗液10例，诸管21例，静脉炎1例，皮肤过敏16例，无1例发生感染。留置成功率为95%。结论：静脉留置针值得在儿科护理中推广应用。

    【关键词】静脉留置针；儿科护理；应用；体会

    静脉留置针穿刺技术是近几年兴起的一种治疗技术。由于其对静脉伤害较小，广泛应用与抢救及儿科的治疗中。我院儿科从2016年开始使用静脉留置针至今，由于其疼痛感较轻，不易跑针等优点，患者普遍接受度较高。本文通过对我院使用静脉穿刺的操作流程、留置针的使用方法、留置针的优缺点及发展方形等方面进行分析，为静脉穿刺新技术的应用和推广，提供理论依据。1 资料与方法

    1.1 临床资料

    2020年1月至6月，我科使用静脉留置针患儿1000例，其中男512例，女488例，29天～1月 114例，1岁～3岁288例，4岁～6岁236例，7岁～14岁362例，均为儿科常见多发病患儿。

    1.2 静脉穿刺的操作流程和步骤

    在对患儿进行静脉穿刺前，应告知患儿家属治疗目的及治疗方法，患儿家属通过体位摆放、安抚情绪等方式，降低患儿的抵触情绪，创造良好的治疗环境。操作者洗手、戴手套、确定好留置针的型号及数量、准备常用的消毒物品，核对患儿的姓名、性别、年龄、药物的名称、浓度、用药时间等基本信息后，首选四肢静脉，如果四肢血管不好时，再选择头皮静脉。常规消毒局部皮肤，左手拇指和食指固定局部皮肤，排空针管内气体，扎止血带，进针点一般选择消毒区域2/3血管的上方，斜45°连同套管和内芯一起刺入血管，见回血后证明针已刺入血管，此时降低5°～15°拔除针芯，将套管留置在静脉内并进行固定，并记录时间及有效期，填写输液卡。在静脉输液结束后，生理盐水5ml冲管后，用稀释的肝素液2ml～5ml进行封管，封管方法为脉冲式封管。封管液的配比方法是 2ml/支肝素1.25万U加入250ML盐水中或0.8ml肝素加入100ml盐水中。再次输液时，常规消毒肝素锁后，将针头插入即可输液。留置针可以从颜色进行区分，也可以从型号进行区分 ......