殷涛

    【摘 要】目的：观察分别采用CT、MRI和X线诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病的结果差异。方法：纳入研究时间及对象为2020年1月至12月，于我院接受治疗的14例(16膝)经过手术病理证实为膝关节滑膜骨软骨瘤病患者，所有纳入患者都需要接受X线、CT和MRI诊断检查，观察这三种影像学方法的诊断特点。结果：(1)12例(14膝)患者X线在膝关节周围出现不规则的钙化情况或者固化结节影，另外2例患者只发现关节软组织肿胀情况；(2)CT可以将患者的膝关节滑膜软骨瘤位置、数量和结构清晰显示出来，对细微钙化情况更敏感；在观察关节囊周或者囊内情况时优于X线。(3)14例(16膝)患者的MRI均呈现出不同关节积液，膝关节滑膜局限性或者弥漫性增厚。13例患者(15膝)可以看到游离体，另外1例仅出现滑膜增厚情况。关节游离体分布的位置：全膝关节、腘窝区各有2例，关节腔4例，6例为髌上囊区。结论：患者在患有膝关节滑膜骨软骨瘤病之后，会呈现出关节腔积液、滑膜局限性或者弥漫性增厚、关节游离体等情况。三种影像学诊断方法，各有优点，MRI在发现滑膜早期增厚时优势显著；X线和CT技术在发现膝关节骨化和钙化方面有优势。

    【关键词】膝关节；滑膜骨软骨瘤病；CT；X线；MRI

    滑膜骨软骨瘤病在临床上的发病率比较低，经常会累及到单关节，属于慢性关节滑膜病变[1]。临床特征是在滑膜上会出现多发骨软骨结节或小节，这些软骨结节能够进一步产生骨化或者钙化，在关节内部形成游离体或者悬垂体。一旦发现此种疾病后，必须要尽快接受手术，将游离体取出，避免出现退行性病变，还要开展局部滑膜切除手术，避免复发[2]。因为此病在早期阶段并不会出现游离体，所以增加了检测的难度。目前临床上诊断此种疾病的方法有CT、X线和MRI，这三种影像学诊断方法各有优点[3，4]。如何在临床上选择合适的影像学方法，提高疾病诊断率呢？本次研究主要对比了这三种影像学方法诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病的效果，研究如下。1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入研究时间及对象为2020年1月至12月，于我院接受治療的14例(16膝)经过手术病理证实为膝关节滑膜骨软骨瘤病患者。12例患者为单侧，2例患者为双侧。男9例，女5例，年龄17岁～72岁 ......