刘金东

    【摘 要】目的：分析探讨64排螺旋CT颅脑CTA在脑动脉瘤中的作用及临床观察。方法：选取我院2020年4月至2021年4月接收治疗脑动脉瘤患者作为研究对象100例，根据64排螺旋CT颅脑CTA检查结果对患者进行后续手术治疗。64排螺旋CT颅脑CTA扫描厚层为0.625mm，后续处理技术包含多层重建、容积显示重建、表面遮盖三维重建、最大密度投影重建等。根据手术治疗结果，评价64排螺旋CT颅脑CTA在脑动脉瘤中的作用。结果：在100例患者中，经过64排螺旋CT颅脑CTA检查发现共102个动脉瘤，经过手术治疗一共夹闭101个动脉瘤：①在手术过程中确定的动脉瘤所处位置与患者在接受64排螺旋CT颅脑CTA检测出的动脉瘤位置一样，检测正确率为100%；②在手术过程中除了有6个动脉瘤不能完全暴露出来以外，其余96个动脉瘤的瘤体所呈现的形状和64排螺旋CT颅脑CTA检测出的形状完全一样，呈椭圆形瘤体有49个，呈圆形有47个，手术中所发现的与64排螺旋CT颅脑CTA所检测的没有误差；③手术中对主要分支动脉关系的观察结果与64排螺旋CT颅脑CTA检查结果完全一致，确定91例动脉瘤瘤颈和分支动脉没有关系，9例动脉瘤瘤颈和分支动脉有牵连关系。结论：采用64排螺旋CT颅脑CTA在脑动脉瘤中可以明显检测出患者瘤体的形状、位置、与血管或附近组织之间是否有牵连关系，能够为后续治疗提供参考价值非常高的数据，值得推广。

    【关键词】脑动脉瘤；64排螺旋CT；颅脑CTA；临床观察

    颅内动脉瘤是由于大脑动脉管腔有限的异常扩张引起的一种动脉瘤突出症，颅内动脉瘤主要是由于大脑动脉壁的先天性缺损引起的，它增加了内腔的压力，是引起蛛网膜下腔出血的主要原因[1]。动脉瘤形成的机制可归纳为：先天因素；动脉硬化。感染和外伤等两种罕见原因也可引起动脉瘤，颅底血管网异常、脑动静脉畸形、颅内血管畸形和脑动脉闭塞也可伴有动脉瘤。动脉瘤出血后病情严重程度发生变化，hunt的5级分类常用于判断病情 ......