【摘要】 通过对临床路径在妇产科实施过程中出现的问题进行分析，探讨相应的对策，以促进临床路径在医疗机构有效地推广。

    【关题词】 临床路径；存在问题；对策。

    “看病难、看病贵”一直是社会及政府关注的热点问题，也成为影响医患关系的重要因素之一。卫生部为规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，组织制定了临床路径试点工作方案。江苏大学附属医院妇产科2009年8月对胎膜早破阴道分娩、计划性剖宫产、子宫平滑肌瘤手术实施了临床路径应用试点，现将运行中存在的一系列问题和研究对策分析如下。

    1 临床路径的概念及发展状况

    临床路径(clinical pathways，CP)是指医院里的一组人，共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个严格的工作顺序、有准确时间要求的照顾计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的医疗护理服质量[1]。临床路径起源于美国20世纪70年代早期，经过20多年临床实践，临床路径在美国愈加完善，在60%的医院已有应用。多年来，美国临床路径的实践经验被许多国家引用并有所发展，例如在澳大利亚、日本、新加坡等国，形成了各具特色的实践方式。目前，我国面临着医疗费用过高、增长过快的难题，而解决这一问题的方法之一就是采用临床路径来控制医疗成本和快速增长的医疗费用[2]。2009年年底，卫生部下发了《关于开展临床路径管理试点工作的通知》，这意味着中国医院广泛应用临床路径的时机已经到来。

    2 存在的问题

    2.1 理念落后

    虽然临床路径引入我国有10年以上，但普及较慢 ......