输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿输尿管下段结石的护理
【摘要】 目的:探讨经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿输尿管下段结石的护理特点。方法:采用直接进镜法对46例输尿管下段结石病人进行经输尿管镜下气压弹道碎石、取石治疗及护理。结果:46例病人经输尿管镜成功取出结石39例,成功率为88%。46例病人均出现不同程度的血尿,7例出现肾绞痛,症状均在保守治疗后缓解消失。结论:输尿管镜下气压弹道碎石取石术,是治疗小儿输尿管下段结石的重要手段,术后留置输尿管导管或双“J”管,同时加强术中、术后及并发症的预防及护理,可提高取石成功率,减少并发症的发生[1]。【关键词】 输尿管;小儿输尿管下段结石护理。
输尿管镜下气压弹道碎石术是20世纪90年代末开始应用于临床的泌尿外科腔内碎石新技术,其原理是压缩气体产生能量驱动碎石手柄的子弹,子弹高速往返运动时撞击探针,探针冲击结石,而产生碎石的效果[2]。其能量转换无电能,很少产生热能,且冲击前后振幅不超过2.0mm,对黏膜只产生轻微而短暂的损伤,如轻度水肿、出血等,但无长期影响。该方法是一种安全、高效、损伤小、机体恢复快的碎石方法[3]。自2004年1月~2010年6月,我院对46例输尿管下段结石病人采用直接进镜法进行输尿管镜下碎石和取石治疗,疗效满意,现将临床护理体会总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料本组46例,男性18例,女性28例;年龄4~12岁,平均8岁;左侧输尿管下段结石21例,右侧输尿管下段结石25例。
1.2 方法:连续口插全麻下取截石位,消毒铺巾后,采用输尿管镜经尿道进镜 ......
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