脑出血并发脑积水采用脑室外引流联合腰大池引流的临床治疗效果分析
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【摘 要】 目的:讨论脑出血并发脑积水的治疗方法。方法:将80例脑室出血并发脑积水患者随机分为实验组与对照组,各40例,均采用一侧或双侧脑室置管引流术治疗。实验组先行脑室外引流,术后5d左右再行腰大池引流;对照组采取持续脑室外引流术治疗。结果:与对照组相比,治疗组病死率以及并发症均较低,GOS评分显示实验组结果优于对照组。结论:脑室外引流联合腰大池引流,可早期解除脑室梗阻症状,改善脑脊液循环回流,对脑出血并发脑积水的治疗效果显著。
【关键词】 脑出血;脑积水;脑室外引流;腰大池引流
现今,脑出血为发病率、病死率较高的老年疾病,占自发性颅内脑出血的20%~60%。传统治疗方式多为脑室外引流治疗,其缺点为引流时间长导致感染的机会增加[1]。2001年2月~2013年9月,我院应用脑室外引流联合腰大池引流对40例脑出血并发脑积水的患者进行治疗,术后疗效显著。总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所选病例均为2001年2月~2013年9月诊断为脑出血并发脑积水的患者,实验组男性24例,女性16例;年龄18~75岁,平均年龄(52±13.5)岁;格拉斯哥评分3~5分11例,6~8分29例,高于9分为4例。先进行脑室外引流,术后5d左右再进行腰大池引流,行CT检查可见环池出现,继行腰大池脑脊液外引流前拔除脑室外引流管治疗。对照组:男性24例,女性16例;年龄19~76岁,平均年龄(53±13.8)岁,格拉斯哥评分3~5分为9例,6~8分31例,分值高于9分5例。采用持续脑室外引流术治疗。
1.2 治疗方法 采用脑室外引流,通过一侧或双侧脑室注入尿激酶液化引流 ......
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