类风湿关节炎 活动量力而行
俗话说:“生命在于运动”,“流水不腐、户枢不蠧”,要想保持关节的正常功能,必须保持关节的活动度。研究表明,适度活动有利于改善类风湿关节炎患者的关节功能,维持关节正常活动,对预防关节畸形具有重要意义。类风湿关节炎患者大多有关节肿胀、僵硬和疼痛,使得关节活动受限,如起床、穿衣、行走等都会感到困难。因此,类风湿关节炎患者的活动会受到一定的限制,以下4点是类风湿关节炎患者在不同时期活动的注意事项。
急性期避免外出活动 虽然急性期可以适度活动,但患者不宜外出,以防寒冷刺激及活动量过大。急性期中关节滑膜炎症明显,寒冷及活动量大都可引起滑膜炎症加重,增加新的损伤。因此,这一时期的活动应以日常生活内容的训练为主,如起床、坐立、穿脱衣服、进食等,也可在家中或病床上开展简单的关节屈伸运动,每日一两次,每次5~10遍。活动幅度保持在允许范围内,不可过大。无论是哪种活动,在活动后都要注意自身体验。如果24小时内疼痛、僵硬的程度加重或出现关节肿胀,则要暂停活动。
缓解期应以步行为主 类风湿关节炎症状缓解,病情稳定后逐步增加活动量,可以先从做家务开始,如扫地、抹桌子等,也可以从握拳、甩手、踢腿、屈伸等关节活动开始,配合按摩、理疗等治疗方法,以更好改善关节功能。而后便可外出活动,如上下楼梯、骑自行车、步行或者其他轻体力活动,每次二三十分钟。医学专家建议,这一时期的活动最好以步行为主,活动量不大,但能充分活动踝关节、膝关节和足部关节,对增强下肢关节活动度大有益处。
稳定期开展规律运动 一般经过6~8周的治疗后,患者的关节肿痛症状便会基本消失,逐渐转为病情稳定期。在这一时期中要注意安排规律运动,每周3~5次,每次活动30~50分钟。运动方式以有氧运动为主,如步行、快走、太极拳、健身操、游泳和骑自行车等,以运动后不感到疲劳,无症状加重为原则,避免运动量过大。
充分兼顾活动与休息 无论急性期还是缓解期、稳定期,患者活动都要量力而行,循序渐进。同时,患者要在活动间歇注意休息,活动后有对等时间的休息,千万不可操之过急。
如果在活动中或活动后出现症状加重或肌肉痉挛现象,应停止活动1~3天,待症状改善后再考虑开展活动,并要在医生指导下适当调整活动方案及减小运动量。(韩咏霞)
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