发病率高、治愈率低使很多人谈癌色变。中国现行的癌症筛查和治疗手段，一直备受争议。

    在今年5月的中国科学技术协会年会上，全国政协副主席、中国科学技术协会主席韩启德做了《对疾病危险因素控制和疾病筛查的考量》报告，认为癌症筛查对减少死亡的效果并不明显，中国在癌症检查上存在严重的过度诊断。

    也有人认为，癌症患者进行手术和放化疗后，反而会促使病情加快，远不如保守治疗的效果。

    那么，在中国的癌症筛查与治疗上，是否真的存在严重的过度诊断和过度治疗现象呢？

    癌症筛查可否减少死亡？

    美国癌症协会建议40岁以上的女性每年接受一次乳腺钼靶X线检查。但今年2月加拿大公布的一项研究结果却将这一建议置于尴尬境地：该检查对减少死亡人数的效果不明显。

    韩启德认为，对危险因素进行干预的实际结果是大部分人被过度诊断，但让人遗憾的是“估计疾病筛查还会继续扩大发展， 从医生的角度看，漏诊承担巨大责任，而过度诊断没有风险。”

    北京大学肿瘤医院教授、中国肿瘤基因组协作联盟秘书长吕有勇解释了这个问题。“由于美国对部分肿瘤筛查比较普及，使有些肿瘤得到早诊早治，例如结肠癌和宫颈癌从1975年到2010年发病率、死亡率都下降了。乳腺癌的发病率增加了20%，前列腺癌增加了54%，死亡率有下降但没有前两种肿瘤明显。甲状腺癌增加了185%，死亡率却没有很大变化；黑色素瘤增加了199%，死亡率也增加了32%。”

    吕有勇认为，癌症筛查早诊是否能降低死亡率，需要根据不同癌种进行分类阐述。对于结肠癌和宫颈癌，筛查和早诊早治的确降低了死亡率，但对于甲状腺癌、前列腺癌，死亡率没有太大变化。“实际上如果人年龄很大了 ......