判断糖尿病轻重不能光看血糖
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病情评估是医患双方都十分关注的一个临床问题,它有助于医生和患者全面了解病情,并为制订今后的治疗方案和病情管理方案提供可靠依据。评估正确、全面与否,不仅涉及对患者预后的判断,也直接关系到治疗方案的合理性,因为只有先把病情彻底搞清楚了,才能给予更合理、更有针对性的治疗。
糖尿病是一种可以致残、致死的慢性代谢性疾病,病情轻重是患者及其家人最为关心的问题。对这个问题,大部分患者甚至包括一些非专业医生也不是十分清楚,他们往往片面地把血糖高低作为评价病情的唯一标准。事实上,糖尿病绝非只是单纯的血糖升高,而是一种聚集了多种心血管危险因素的代谢性疾病,其主要危害并非高血糖本身,而是来自高血糖所导致的各种急、慢性并发症。因此,对于糖尿病患者的病情评估,除了血糖之外,还要把各种心血管危险因素以及并发症一并考虑在内。
病情评估涉及的检查主要包括:血压、体重指数(BMI)、年龄、血脂、血液黏度、尿酸、肝功能、肾功能、糖尿病自身抗体、胰岛功能等化验检查以及对心、肾、眼、肝、脑、神经等重要靶器官的功能检查(如心电图、B超、眼底检查、神经传导等) ......
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