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编号:11431107
综合疗法治疗混合痔123例疗效观察
http://www.100md.com 2007年6月1日 杨 忠
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     摘要:目的:观察综合疗法治疗混合痔123例的临床疗效。方法:对123例混合痔病人采用腰俞穴麻醉,高频电容场治疗仪,结合传统手术,配合长效止痛剂,科学换药。结果:123例混合痔全部治愈。术后无出血、肛门狭窄及肛门失禁等并发症,随访3个月至一年无复发。结论:综合疗法治疗混合痔有一定疗效。

    关键词:混合痔;综合疗法;疗效

    中图分类号:R657.1+8 文献标识码:B

    文章编号:1007-2349(2007)03-0016-02

    混合痔是肛肠疾病中常见的一种疾病,治疗方法众多,但疗效不一,解决好混合痔术后疼痛、肛门狭窄、肛缘水肿、切口愈合缓慢等并发症成为衡量手术成功与否的重要指征[1]。近年笔者采用综合疗法治疗混合痔123例,效果满意,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1临床资料本组男28例,女95例;年龄18~75岁。诊断标准参照2000年中华医学会外科学会肛肠外科组制定的《痔诊断标准》,其中环状混合痔60例,急性炎性血栓混合痔15例,嵌顿痔48例。

    1.2治疗方法123例患者均采用腰俞穴麻醉方法。患者取右侧屈膝位,消毒,铺巾,将盐酸吗啡2mg溶于15ml 1%利多卡因注射液中,空针切面向下垂直刺入腰俞穴,观察无脑脊液、血液溢出,空气推注无阻力,即可将15ml麻醉药于10min内缓慢推入,推注过程中反复询问病人,观察有无麻醉平面升高的情况出现,推人药液10mg时患者大多出现肛门发凉或发热感,56例病人出现右侧下肢麻木,26例患者出现双足底麻木感,8例有轻微头昏,吸氧以后缓解,注射完毕,麻醉诱导时间为1~10min,全部病例肛门松弛,疼痛消失。术前行指法扩肛。手术采用杭州大力神ZZ-2500型肛肠综合治疗仪:首先钳夹出最大内痔痔核,将高频电容场治疗钳钳夹于内痔痔核下2/3部位,周围用纱布包绕,踩下脚踏开关,约3~5s机器报警,自动断电,痔核过大时可连续向上多次钳夹,直至痔核脱水成干片状,然后用弯剪直接剪除上1/2干片组织,余下部分留待自然脱落。如痔核底部较宽 ......

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