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编号:12093678
浅谈泄泻的名称及分类(2)
http://www.100md.com 2011年5月1日 《云南中医中药杂志》 2011年第5期
     滑泄,又名洞泄,此病多因风邪留连、气虚下陷而起,如《素问•生气通天论》曰:“春伤于风,邪气留连,乃为洞泄”,《杂病源流犀烛》曰:“滑泄,其泄不禁,泻久不止,大孔如竹筒,日夜无度。其或滑由气虚陷下者,或大肠滑泄而小便精出者,皆不可忽”。

    口糜泄,《医碥•泄泻》对其临床表现及治疗描述十分详细,如“口糜泄,其证上发则下止,下泄则上愈。当口糜发时,用泻心导赤散,滚汤淬服。若当泄泻时,则早晚用参苓白术散,糯米汤服。若小便少,利不止,乃水走大肠,用茯苓、车前子各等分,煎汤代茶。若服寒凉药,口疮不效,则为虚火上泛,理中汤加肉桂,大倍茯苓,降阳利水,阳降则口糜愈,水利则泄泻止。”

    3 根据病因命名

    陈无泽在《三因极一病证方论》中有专门的有关“泄泻”的论述,并将泄泻的病因归结为外因、内因和不内外因3种,并提出情志失调可引起泄泻。

    3.1 以外因命名 风泄,《杂病源流犀烛》曰:“风泄,恶风自汗,或带清血,由春伤风,夏感湿,故其泻暴。或泻而风邪内缩,必汗之”《证治准绳•泄泻滞下总论》亦曰:“风邪内缩者,宜汗之则愈。”

    寒泄,《时令病》曰:“盖寒泻致病之原,良由感受乎寒,寒气内袭于脾,脾胃受寒则阳虚,虚则不司运用,清阳之气,不主上升,反下陷而为便泻。故所下澄沏清冷,俨如鸭粪,腹中绵痛,小便清白,脉来缓怠近迟,此宜暖培卑监法去西潞、益智,加木香、查炭治之。”《丹溪心法•泄泻》曰:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤;或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;畏食者,八味汤。”

    暑泄,《杂病源流犀烛》曰:“暑泄,因受暑邪,烦渴,尿赤,自汗面垢,暴泻如水。”《时令病》曰:“考暑泻之证,泻出稠粘,小便热赤,脉来濡数,其或沉滑 ......
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