摘 要：目的：初步探寻傣医诊断观的哲学思想基础。方法：分析傣医学对病因病机、辨病方法等的认识，总结、分析其哲学思想基础。结果：傣医诊断观主要受实践唯物观、缘起观、平衡观、整体观、恒动观的指导。结论：傣医诊断观的哲学思想对傣医临床诊断、治疗疾病有重要的指导意义。

    关键词：傣医;诊断观;哲学思想

    中图分类号：R29文献标识码：A

    文章编号：1007-2349(2011)05-0015-03

    傣医学以四塔五蕴理论为核心来认识疾病的本质和变化规律，指导疾病的诊断、治疗和预防。傣医学是传统医学，与现代医学不同，它是从哲学层面去认识疾病，其临床诊断、治疗必然也受哲学思想的指导。

    1 实践唯物观

    首先，傣医学是以唯物的观点看待世界的，认为世界万事万物均是由有形的“风、火、水、土”四种物质所构成，如《嘎牙山哈雅》认为，人的生命来源于父母所授，由男性体内的特殊物质“巴敌先体”和女性体内的特殊物质“阿书的”结合成受精卵，再在父母同时所禀受的“四塔”的作用下产生了生命。所以，人体和自然界都具有客观实在性，是可被认识的。因为，客观实在性是一切可以从感觉上感知的事物，既包括可以从感觉上感知的自然事物，也包括可以从感觉上感知的人的感性活动即实践活动。它独立于我们的精神而存在。马克思新哲学把哲学理论建立在现实人的自由自觉的活动的基础上，使哲学成为现实的、历史的和实践的人学，由此根本改变了传统哲学的思维方式，确立了他所独有的实践思维方式，这是马克思主义哲学的最高本质[1]。傣医诊断学就是唯物论的基础上，在长期的医疗实践活动中逐渐形成的，傣族先民从最初在生产劳动及生活中认识了毒虫野兽的螯咬、蛰抓、草木毒刺的划扎刺拉、跌打损伤、误食毒物、天寒风冷、暑热秋燥等致病原因和酸痛、麻木、闷胀、红肿、呕吐、出血、腹泻等症状，通过长期的实践与代代相传，为傣医诊断学的形成奠定了基础。实践经验的日积月累，傣族先民进一步认识到构成自然界和人体的物质基础——四塔、五蕴失调是疾病发生的主要内因 ......