关键词：眼病；脏腑辨证；苏藩；名医经验

    中图分类号：R276.7 文献标识码：A

    文章编号：1007-2349(2011)08-0002-04

    苏藩主任为全国第四批中医药专家学术继承工作指导老师，云南省名中医。导师从医50年，从事中医眼科临床40余年，通过体悟《内经》等古籍对眼与五脏六腑密切关系的阐述，在眼病治疗中重视脏腑辨证，认为眼与肝脾肾关系尤为密切，眼底病变多见脾虚失运、肝脾不调、肝肾阴虚及脾肾两虚证，运用益气健脾祛湿，疏肝理脾，涵养肝肾及温肾健脾，配合通络明目而获效。学生有幸跟师学习，受益匪浅，现将导师治疗眼病经验介绍如下。

    1 眼病与脏腑的关系

    1.1 眼与肝胆的关系 《素问•金匮真言论》在论述五脏应四时、同气相求、各有所归时说：“东方青色，人通于肝，开窍于目，藏精于肝。”指出了目为肝与外界联系的窍道。因此，肝所受藏的精微物质，也能源源不断地输送至眼，使眼得到滋养，从而维持其视觉功能。

    肝主藏血，具有贮藏血液、调节血量的功能。五脏六腑之精气皆上注于目，目为肝之窍，尤以肝血的濡养为重要。所以，《素问•五脏生成篇》说：“肝受血而能视”。《审视瑶函•目为至宝论》则进一步阐述说：“肝中升运于目，轻清之血，乃滋目经络之血也”。还指出血与眼内神水，神膏、瞳神等关系密切，血养水，水养膏，膏护瞳神，才能维持眼的视觉。肝主疏泄，具有调畅人体气机的功能。气能生血、生津，又能行血、行津。凡是供给眼部的血液、津液，无不依赖气的推动，而人体气体是否调畅，又与肝的疏泄功能所反映的主升、主动的特点密切相关 ......