关键词：放射性肺炎；中医；分型辨治

    中图分类号：R563.1

    文献标识码：B

    文章编号：1007-2349(2012)03-0077-02

    放射性肺炎是指胸部肿瘤或其他恶性肿瘤接受放射治疗后，正常肺组织因放射性损伤而出现的炎性反应。一般在放疗后2个月内发生，重者可使肺广泛纤维化，甚至呼吸衰竭，是放疗后多见且危害较大的并发症[1]。放疗是西医治疗恶性肿瘤的三个主要手段之一[2]，所以放射性肺炎越来越常见。西医常规治疗效果不显著，而中医通过辨证论治，治疗本病有较大的优势，临床对放射性肺炎的中医分型辨治报道较多，现将近15年文献综述如下。

    1中医药防治放射性肺炎的机制

    王氏[3]认为中医药防治放射性肺炎的机制有以下几种观点：(1)抗氧化与清除自由基；(2)活血化瘀与抗肺损伤；(3)细胞因子与中药抗肺损伤。临床上常配合应用养阴清肺法、活血化瘀法、清肺化痰法等主要方法治疗急性放射性肺炎，并取得了明显的疗效，并且姚氏[4]、蔡氏等[5]认为实验和临床资料表明国内一些学者研究的清热解毒、养阴益气、活血化瘀类中药对急性放射性肺炎和肺纤维化预防和治疗都有较好的疗效。

    2中医分型辨治

    风温袭表型[1]：症见发热微恶寒、咽喉痛、鼻塞流涕、咳嗽、口微渴、舌边尖红苔薄黄、脉浮数，方用银翘散加减。药用：连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。风寒束表型[1]：症见恶寒发热、头疼身痛、鼻塞流涕、咳嗽，方用败毒散加减。药用：柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。痰热阻肺型：症见发热恶寒，咳嗽，胸痛，咳黄痰 ......