通信作者：李律宇，昆明市中医医院骨伤科。

    摘要：目的：探讨踝关节骨折并下胫腓联合损伤的手术治疗效果；方法：对138例踝关节骨折并下胫腓联合损伤的患者进行手术治疗；结果：根据Baird和Jackson评分系统进行功能评定，优良率872%；结论：手术治疗踝关节骨折并下胫腓联合损伤具有良好的效果。

    关键词：手术治疗；踝关节骨折；下胫腓联合韧带损伤

    中图分类号：R68342

    文献标识码：B

    文章编号：1007-2349(2013)07-0019-02

    踝关节骨折是创伤骨科中的常见损伤，由于失治或误治，将会造成踝关节的畸形愈合，遗留功能障碍，给后期的治疗带来了极大的困难。笔者自2008年8月～2011年12月，对138例踝关节骨折并下胫腓联合损伤的患者进行手术治疗，取得了良好的效果，现报道如下。

    1 临床资料

    11 一般资料 本组138例，男85例，女53例；年龄17～72岁，平均395岁；就诊时间2 h～45 d，平均82 d。其中根据Lauge-Hansen分型，旋前外展型Ⅲ°37例，旋后外旋型Ⅱ°12例，Ⅲ°20例，Ⅳ°13例，旋前外旋型Ⅲ°24例，Ⅳ°32例。此组病例都合并下胫腓联合损伤并均采取了手术治疗。

    12 术前准备 术前除常规行踝关节正侧位及踝穴位X光片外，尤其需行CT扫描+三维重建来明确骨折移位、下胫腓联合损伤情况及胫腓骨的相对关系，以指导术中对骨折及下胫腓联合的复位。

    13 下胫腓联合损伤的诊断 踝关节正位片中若距骨与踝之间的间隙 >43 mm ......
------
    李克锋 李律宇 吴继昆 昆明市中医医院;

    【摘要】目的:探讨踝关节骨折并下胫腓联合损伤的手术治疗效果;方法:对138例踝关节骨折并下胫腓联合损伤的患者进行手术治疗;结果:根据Baird和Jackson评分系统进行功能评定,优良率87.2%;结论:手术治疗踝关节骨折并下胫腓联合损伤具有良好的效果。

    【关键词】 手术治疗 踝关节骨折 下胫腓联合韧带损伤

    【分类号】R687.3

    踝关节骨折是创伤骨科中的常见损伤,由于失治或误治,将会造成踝关节的畸形愈合,遗留功能障碍,给后期的治疗带来了极大的困难。笔者自2008年8月～2011年12月,对138例踝关节骨折并下胫腓联合损伤的患者进行手术治疗,取得了良好的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组138例