针刺治疗多囊卵巢综合症的作用机制及临床研究进展(2)
1.3.2降低体质量合理的饮食控制和锻炼减轻体质量是PCOS肥胖型患者的最基本治疗[21]。对于肥胖型PCOS患者,仅仅单纯的体质量减轻就可明显改变患者的内分泌和代谢指标,约30%的PCOS可自行恢复排卵受孕[22]。Cabio—glu MT等[23]比较电针和节食对肥胖症妇女的作用,结果电针可以通过增加血清B—EP水平,降低TC、TG和LDL—C水平而减肥,并可能通过动员能量储备分解脂肪而降低体质量,减少肥胖的发病率,增加能量消耗和产热,加速脂肪组织分解,产生减肥效应。1.3.3降低机体内瘦素水平瘦素是肥胖基因编码的蛋白质,它可促进胰岛素生长因子的合成和释放,抑制胰岛素和胰岛素生长因子在外周组织中的生物学效应,还可直接作用于下丘脑一垂体一卵巢轴功能,干扰卵泡发育和卵巢甾体激素的产生,影响卵巢功能调节激素的分泌。刘志成等[24]针刺治疗肥胖型大鼠,结果表明针刺可使血清瘦素和胰岛素水平含量下降,下丘脑瘦素和胰岛素的含量上升,能纠正胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
1.4改善子宫内膜容受性除了对卵泡的发育起关键作用外,改善子宫内膜厚度[25],着床需要发育良好的容受性的子宫内膜。多项研究表明,子宫内膜的发育和子宫内膜对胚胎植人的容受性失调 ......
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