关键词：高血压肾病；中医药研究；现代医学研究；综述；学术性

    中图分类号：R544.1文献标志码：A文章编号：1007-2349(2014)11-0072-03

    原发性高血压病5-10年后常伴有靶器官的损害，其中肾脏是最易受损的器官之一。一旦发生肾损害后则称之谓高血压性肾病。原发性高血压性肾损害分恶性小动脉性肾硬化和良性小动脉肾硬化，前者现已很少见，后者即临床所称的高血压性肾病。现将近年来中医对高血压肾损害的研究进展综述如下。

    1病因病机方面的认识

    高血压肾病在中医并没有准确地病名及认识，临床上根据症状及体征多归于“眩晕”、“腰痛”、“水肿”、“关格”、“癃闭”、“虚劳”等。对本病病机的认识上，还处于探索阶段。在综合研究大量文献后，可大体分为本虚标实学说、络病学说及邪毒损害学说。

    1.1本虚标实 虚实夹杂朱辟疆[1]认为本病病机主要是肾络瘀阻和肾元亏虚。长年高血压引起肝肾阴阳失调，气血逆乱，血行不畅，形成血瘀；肥甘厚味则损伤脾胃，脾虚失运则聚湿或痰阻血脉形成血瘀；肝肾阴虚，阴虚则津亏，煎熬营血，而成瘀血。瘀阻脉络，血行不畅，影响心、脑、肾等脏腑功能，肾络瘀阻，则发生高血压性肾病。加之高血压多有瘀血证，肾络瘀阻，加重肾元亏虚。王波等[2]认为本病虚实夹杂，虚证为病机之本，以肾虚为主，兼及肝脾亏虚，阴阳失调；实证为病机之标，以痰瘀为主，兼及风火；虚实夹杂为病理之常，多见肾虚痰瘀阻络；热毒损络为病理之甚，多见于各种危急表象 ......